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糖皮質激素藥理作用-初級藥士

2016-05-05 10:27 來源:
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醫(yī)學教育網(wǎng)整理初級藥士考試資料“糖皮質激素藥理作用”供大家參考學習,更多考試信息請關注醫(yī)學教育網(wǎng)官方論壇。

1、抗炎作用:GCS有快速、強大而非特異性的抗炎作用。對各種炎癥均有效。在炎癥初期,GCS抑制毛細血管擴張,減輕滲出和水腫,又抑制白血細胞的浸潤和吞噬,而減輕炎癥癥狀。在炎癥后期,抑制毛細血管和纖維母細胞的增生,延緩肉芽組織的生成。而減輕疤痕和粘連等炎癥后遺癥。但須注意,糖皮質激素在抑制炎癥、減輕癥狀的同時,也降低了機體的防御功能,必須同時應用足量有效的抗菌藥物,以防炎癥擴散和原有病情惡化。

抗炎作用機制:GCS擴散進入胞漿內,并與GR—Hsp結合。同時Hsp被分離。GCS和GR復合物進入細胞核,與靶基因啟動子序列的GRE結合,增加抗炎細胞因子基因轉錄,與nGRE結合。抑制致炎因子的基因轉錄,而產(chǎn)生抗炎作用。醫(yī)學教育網(wǎng)|搜集整理

1)誘導抗炎因子的合成。

誘導脂皮素的合成,抑制PA2活性而減少PGs和LTs的生成。

誘導ACE合成,促進緩激肽降解和增加血管緊張素Ⅱ的生成。

誘導炎癥蛋白質的合成。而抑制白細胞炎癥蛋白酶的生成。

誘導IL-10的合成,而抑制Mφ分泌IL-1,IL-2,IL-8,TNF等致炎因子。

2)抑制炎性因子的合成。

......

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