抗心律失常的基本電生理作用是初級藥士考試可能涉及到的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點,供考生參考。
(一)降低自律性
藥物抑制快反應(yīng)細(xì)胞4相Na+內(nèi)流或抑制慢反應(yīng)細(xì)胞4相Ca2+內(nèi)流就能降低自律性。藥物促進(jìn)K+外流而增大最大舒張電位,使其較遠(yuǎn)離閾電位,也將降低自律性。
(二)減少后除極與觸發(fā)活動
早后除極的發(fā)生與Ca2+內(nèi)流增多有關(guān),因此鈣拮抗藥對之有效。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理遲后除極所致的觸發(fā)活動與細(xì)胞內(nèi)Ca2+過多和短暫Na+內(nèi)流有關(guān),因此鈣拮抗藥和鈉通道阻滯藥對之有效。
(三)改變膜反應(yīng)性而改變傳導(dǎo)性
增強膜反應(yīng)性改善傳導(dǎo)或減弱膜反應(yīng)性而減慢傳導(dǎo)都能取消折返激動,前者因改善傳導(dǎo)而取消單向阻滯,因此停止折返激動,某些促K+外流加大最大舒張電位的藥如苯妥英鈉有此作用;后者因減慢傳導(dǎo)而使單向傳導(dǎo)阻滯發(fā)展成雙向阻滯,從而停止折返激動,某些抑制Na+內(nèi)流的藥如奎尼丁有此作用。