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碳酸酐酶的抑制藥

（1）藥理作用：乙酰唑胺通過抑制碳酸酐酶的活性而抑制HCO3-的重吸收，治療量時(shí)乙酰唑胺抑制近曲小管約85%的HCO3-的重吸收。還參與集合管酸的分泌。還抑制腎臟以外部位碳酸酐酶依賴的HCO3-的轉(zhuǎn)運(yùn)。

（2）臨床應(yīng)用：本類藥物現(xiàn)在很少作為利尿藥使用。

①治療青光眼：是乙酰唑胺應(yīng)用最廣的適應(yīng)證。

②急性高山?。涸陂_始攀登前24小時(shí)口服乙酰唑胺可起到預(yù)防作用。

③堿化尿液：但只在使用初期有效。

④糾正代謝性堿中毒：乙酰唑胺還可用于迅速糾正呼吸性酸中毒繼發(fā)的代謝性堿中毒。

⑤其它：乙酰唑胺可用于癲癇的輔助治療、伴有低血鉀癥的周期性麻痹等。

（3）不良反應(yīng)：嚴(yán)重不良反應(yīng)少見。

①過敏反應(yīng)；

②代謝性酸中毒；

③尿結(jié)石；

④失鉀；

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