“非甾體抗炎藥用藥預(yù)防概述”是臨床藥理會涉及的內(nèi)容,為了幫助考生更好的復(fù)習,醫(yī)學教育網(wǎng)整理以下內(nèi)容,希望對廣大考生有幫助!
非甾體抗炎藥用藥預(yù)防:
(1)盡量避免不必要的大劑量、長期應(yīng)用NSAIDs.需要長期用藥時,應(yīng)在醫(yī)師或藥師指導(dǎo)下使用,用藥過程中注意監(jiān)測可能出現(xiàn)的各系統(tǒng)、器官和組織的損害。在使用OTC品種時,應(yīng)該仔細閱讀藥物說明書,嚴格按照藥品說明書的使用劑量和療程用藥。
(2)下列情況應(yīng)禁服或慎服NSAIDs:活動性消化性潰瘍和近期胃腸道出血者,對阿司匹林或其他NSAIDs過敏者,肝功能不全者,腎功能不全者,嚴重高血壓和充血性心力衰竭病人,血細胞減少者,妊娠和哺乳期婦女。
(3)用藥過程中如出現(xiàn)可疑不良反應(yīng)時應(yīng)立即停藥,咨詢醫(yī)師或藥師后決定是否繼續(xù)用藥,必要時對不良反應(yīng)給予合適的處理。
(4)用藥期間不宜飲酒,否則會加重對胃腸道黏膜的刺激。不宜與抗凝藥(如華法林)合用,因為可能增加出血的危險。
(5)不宜同時使用兩種或兩種以上的NSAIDs,因為會導(dǎo)致不良反應(yīng)的疊加。特別注意一藥多名,同一種化學成分的藥物可能以不同的商品名出現(xiàn),避免重復(fù)用藥。如對乙酰氨基酚又稱為撲熱息痛,商品名有百服寧、泰諾林、必理通等;雙氯芬酸又稱為雙氯滅痛,商品名有英太青、扶他林、戴芬、奧貝等。
(6)不能盲目地認為NSAIDs中新藥、進口藥、價格高的品種就不存在安全隱患。NSAIDs不斷有新品種上市,新品種往往是進口藥,而且價格昂貴,但同樣存在一些潛在的危險。
(7)面臨NSAIDs的安全用藥這一熱點問題,患者不順利考試于擔心NSAIDs增加心血管不良事件和胃腸道出血的風險。我國有關(guān)NSAIDs的不良反應(yīng)病例報告和文獻資源中,涉及消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等多方面的不良反應(yīng),其中心血管事件和胃腸道出血的病例報告所占比例很小。因此,并不是所有使用過NSAIDs的患者,一定會有心血管事件和胃腸道出血的危險。
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