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咪利酮治療心衰的優(yōu)點是醫(yī)院藥綜常考知識點,為了幫助廣大考生了解,小編為大家整理出如下相關內容:
咪利酮在臨床上主要用于充血性心力衰竭的治療。咪利酮治療心衰的優(yōu)點在于它具有正性肌力及擴張血管的雙重作用。其正性肌力作用較氨利酮強20~30倍,并能改善左室心肌順應性,使左室壓力變化速率升高,同時又能降低外周血管阻力。臨床觀察咪利酮可使擴張的心室腔縮小,心輸出量增加,降低肺動脈壓及毛細血管楔嵌壓。與硝普鈉相比,增加左室等容收縮期指標更為明顯。與多巴酚丁胺相比,在提高相同等容收縮期指標時醫(yī)學教育|網編輯整理,咪利酮使心肌耗氧量相對減少。咪利酮作為較新一代的雙吡啶類衍生物,與氨利酮相比,副作用較少,無氨利酮引起的發(fā)熱、血小板減少副作用,胃腸道反應也較少。但是,較大劑量的咪利酮可引起室性心律失常,主要是室性早搏。短期內應用咪利酮可獲得較好的血流動力學效應,但長期應用猝死率及心衰惡化發(fā)生率均較高。有報道,1年存活率僅37%.盡管此藥在臨床應用上有上述許多優(yōu)點,但因為它有這么高的病死率,所以影響了它在臨床的應用。
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