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毒物和中毒的概念：凡能損害機體的組織與器官、并能在組織與器官內(nèi)發(fā)生生物化學或生物物理學作用、擾亂或破壞機體的正常生理功能，使機體發(fā)生病理變化的物質，稱之為毒物，而毒物引起的疾病稱之為中毒。

一、中毒的一般處理

（一）清除未吸收的毒物

1.吸入性中毒盡快脫離中毒環(huán)境，必要時吸氧，進行人工呼吸。

2.由皮膚和黏膜吸收中毒清洗被污染的皮膚與粘膜，并用適當?shù)闹泻鸵夯蚪舛疽簺_洗；用止血帶結扎局部，盡量減少毒物吸收；眼內(nèi)污染毒物時，必須立即用清水沖洗5分鐘，并滴入相應的中和劑。

3.經(jīng)消化道吸收中毒。

（1）催吐（2）洗胃

（二）加速毒物排泄，減少吸收

1.導瀉 2.洗腸 3.利尿 4.血液凈化

（三）中毒后的藥物拮抗

1.物理性拮抗 2.化學性拮抗 3.生理性拮抗

二、特殊解毒劑介紹

1.二巰丙醇（BAL）用于砷、汞、金、鉍和酒石酸銻鉀中毒；

2.二巰丁二鈉（二巰琥珀酸鈉）用于銻、鉛、汞、砷的中毒治療，并預防鎘、鈷、鎳的中毒；

3.依地酸鈣鈉（解鉛樂、EDTA Na-Ca）用于鉛、錳、銅、鎘等中毒，由以鉛中毒療效好，也可用于鐳、钚（bu）、鈾、釷中毒的治療；

4.青霉胺（D-鹽酸青霉胺）用于銅、汞、鉛中毒的解毒，治療肝豆狀核變性??；

5.亞甲藍（美藍）用于氰化物中毒醫(yī)|學教|育網(wǎng)搜集整理，小劑量可治療高鐵血紅蛋白癥；

6.硫代硫酸鈉（次亞硫酸鈉）主要用于氰化物中毒，也可用于砷、汞、鉛中毒等；

7.碘解磷定（解磷定）用于有機磷中毒的解救；

8.氯解磷定（氯磷定）用于有機磷中毒的解救；

9.雙復磷用途同氯磷定。其特點是能通過血腦屏障；

10.雙解磷用途同雙復磷。但不能通過血腦屏障；

11.亞硝酸鈉治療氰化物中毒；

12.鹽酸烯丙嗎啡（納絡芬）主要用于嗎啡、哌替啶急性中毒的解救；

13.谷胱甘肽主要用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金屬等中毒；

14.乙酰胺（解氟靈）用于有機氟殺蟲農(nóng)藥乙酰氨中毒；

15.乙酰半光氨酸對乙酰氨基酚過量；

16.納絡酮急性阿片類中毒（表現(xiàn)為中樞和呼吸抑制）及急性乙醇中毒；

17.氟馬西尼用于苯二氮卓類藥物過量和中毒。

三、特殊解毒劑使用注意事項

1.抓緊時間，使用適時；

2.注意劑量，不多不少；

3.適應禁忌，了如指掌。

四、支持對癥治療

1.臥床休息、保暖、密切觀察生命體征；

2.輸液和鼻飼以維持營養(yǎng)和電解質平衡；

3.昏迷病人注意保持呼吸道暢通，定時翻身，以預防肺炎和褥瘡；

4.根據(jù)具體情況適當選用抗生素，預防和治療繼發(fā)感染；

5.中毒性高熱必須物理降溫，如果沒有禁忌癥可以考慮同時使用氯丙嗪化學降溫；

6.中毒性腎功能衰竭應盡早進行血液透析或腹膜透析。

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