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藥物性牙齦增生如何進行診斷、治療和預(yù)防

2020-06-02 19:36 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關(guān)于藥物性牙齦增生如何進行診斷、治療和預(yù)防,為幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)資料分享如下,供大家參考。

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藥物性牙齦增生是由于長期服用某種藥物而引起的牙齦增生。藥物引起牙齦增生是較為少見的藥物副作用之一??芍卵例l增生的藥物主要有苯妥英鈉、苯巴比妥、氨己烯酸、撲癇酮、硝苯地平、非洛地平、維拉帕米、環(huán)孢菌素等?;颊叨酁榍嗌倌昙皟和夏耆藙t較少見,發(fā)病率不等。主要的臨床表現(xiàn)為牙齦邊緣和牙齦乳頭增生,從最初的小球狀逐漸融合、增大直到覆蓋部分牙面。

根據(jù)牙齦實質(zhì)性增生的特點以及長期服用上述藥物史可作診斷,同時應(yīng)仔細詢問全身病史。

停藥或更換其他藥物是最根本的治療,但患者的全身病情往往不允許,因此可在內(nèi)科醫(yī)生的協(xié)助下,采取藥物交替使用等方法以減輕副作用。去除局部刺激因素作潔治術(shù)以消除菌斑、牙石。用3%過氧化氫液沖洗齦袋,在袋內(nèi)放入藥膜或碘制劑,并給以抗菌含漱劑。在全身病情穩(wěn)定時,可進行手術(shù)切除并修整牙齦外形。但術(shù)后若不停藥和保持口腔衛(wèi)生,仍易復(fù)發(fā)。

對于需長期服用苯妥英鈉、環(huán)孢菌素等藥物者,應(yīng)在開始用藥前先檢查口腔,消除一切可引起齦炎的刺激因素,并教會患者控制菌斑、保持口腔衛(wèi)生的方法,減少本病的發(fā)生。同時,在用藥期間加強口腔清潔和保健也是非常重要的。首先要每日2——3次刷牙,同時注意正確的刷牙方式,所用牙刷的刷毛要柔軟,防止刺激和損傷牙齦組織。其次要定期檢查牙齦,至少3個月自我檢查1次。檢查有無牙齦腫脹、牙袋形成、牙石及牙菌斑等。如果出現(xiàn)這些異常改變就要及時去醫(yī)院口腔科進行治療,如行潔牙術(shù)、控制牙菌斑和牙齦炎等,有利于改善癥狀和控制病情進展,必要時還可考慮停用或調(diào)整所用藥物。

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