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醫(yī)學(xué)生崗前培訓(xùn):輸血過(guò)程觀察與記錄

“醫(yī)學(xué)生崗前培訓(xùn):輸血過(guò)程觀察與記錄”相信是準(zhǔn)備參加醫(yī)學(xué)生崗前培訓(xùn)的朋友比較關(guān)注的事情,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:

(一)患者在輸血過(guò)程中,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)密切觀察有無(wú)輸血反應(yīng),若有異常立即采取措施,及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)處理并記載于病歷中。

(二)疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維護(hù)靜脈通路,及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師、總值班或報(bào)醫(yī)務(wù)部,在積極治療搶救的同時(shí),做以下核對(duì)檢查:

1.核對(duì)用血申請(qǐng)單、血袋標(biāo)簽、交叉配血試驗(yàn)記錄;

2.核對(duì)受血者及供血者A B O血型、Rh(D)血型。用保存于冰箱中的受血者與供血者血樣、新采集的受血者血樣、血袋中血樣,重測(cè)A B O血型、Rh(D)血型、不規(guī)則抗體篩選及交叉配血試驗(yàn)(包括鹽水相和非鹽水相試驗(yàn));

3.立即抽取受血者血液加肝素抗凝劑,分離血漿,觀察血漿顏色,測(cè)定血漿游離血紅蛋白含量;

4.立即抽取受血者血液,檢測(cè)血清膽紅素含量、血液游離血紅蛋白含量、血漿結(jié)合珠蛋白測(cè)定、直接抗人球蛋白試驗(yàn)并相關(guān)抗體效價(jià),如發(fā)現(xiàn)特殊抗體,應(yīng)作進(jìn)一步鑒定;

5.如懷疑細(xì)菌污染性輸血反應(yīng),抽取血袋中血液做細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn);

6.盡早檢測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)及尿血紅蛋白;

7.必要時(shí),溶血反應(yīng)發(fā)生后5-7小時(shí)測(cè)血清膽紅素含量;

(三)醫(yī)護(hù)人員對(duì)有輸血反應(yīng)的應(yīng)立即通知輸血科,醫(yī)師逐項(xiàng)填寫(xiě)患者“輸血不良反應(yīng)回報(bào)單”,并返還輸血科保存。輸血科每月統(tǒng)計(jì)上報(bào)醫(yī)務(wù)部備案。

(四)輸血完畢后6小時(shí),由護(hù)士(記錄人)記錄,醫(yī)師(復(fù)核人)復(fù)核,填寫(xiě)醫(yī)院“臨床輸血過(guò)程記錄”單,存于病歷中。

睡覺(jué)

以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的“醫(yī)學(xué)生崗前培訓(xùn):輸血過(guò)程觀察與記錄”全部?jī)?nèi)容,想了解更多醫(yī)學(xué)生崗前培訓(xùn)知識(shí)及內(nèi)容,請(qǐng)點(diǎn)擊醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)成立至今已有15年,專(zhuān)注醫(yī)學(xué)考試培訓(xùn)教育,已經(jīng)為數(shù)百萬(wàn)學(xué)員提供了考證、從業(yè)和晉升等專(zhuān)業(yè)幫助,贏得了廣大醫(yī)學(xué)從業(yè)人員的認(rèn)可和信賴,未來(lái)我們依然會(huì)為每一位在醫(yī)學(xué)路上不斷前進(jìn)的你,提供便利的學(xué)習(xí)資源及優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

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