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心臟驟停的判斷
(1)主要依據
①突然意識喪失;
②心音或大動脈(頸動脈、股動脈)搏動消失;
③心電圖呈現:心室顫動、室性自主心律(即心肌電-機械分離)或心室停搏(心電完全消失而呈一條直線或偶有P波)。
在上述3條主要診斷依據中,以心電圖的診斷最為可靠,但臨床很難做到。為爭取時間,單憑第2條就可以決定開始實施心肺復蘇(CPR)。
(2)次要依據
①雙側瞳孔散大、固定、對光反射消失;
②自主呼吸完全消失,或先呈嘆息或點頭狀呼吸,隨后自主呼吸消失;
③口唇、甲床等末梢部位出現發(fā)紺。
次要診斷依據可以及時提醒救治人員及早意識到可能發(fā)生心搏停止,警惕和考慮是否已發(fā)生或即將發(fā)生心搏停止。
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