醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了“2020年中醫(yī)醫(yī)師分階段考試易考點“白苔和黃苔的臨床特征和臨床意義””的內(nèi)容，希望可以幫助考生順利備考。

（一）白苔

1.表現(xiàn)特征 舌面上所附著的苔垢呈現(xiàn)白色。白苔有厚薄之分，苔白而薄，透過舌苔可看到舌體者，是薄白苔；苔白而厚，不能透過舌苔見到舌體者，是厚白苔。

2.臨床意義白苔一般常見于表證、寒證、濕證。但在特殊情況下，白苔也主熱證。

（1）薄白苔正常舌象，或見于表證初期，或是里證病輕，或是陽虛內(nèi)寒。

（2）苔薄白而滑多為外感寒濕，或脾腎陽虛，水濕內(nèi)停。

（3）苔薄白而干多見于外感風熱。

（4）苔白厚膩多為濕濁內(nèi)停，或為痰飲、食積。

（5）苔白厚而干主痰濁濕熱內(nèi)蘊。

（6）苔白如積粉，捫之不燥（稱“積粉苔"）常見于瘟疫或內(nèi)癰等病，系穢濁時邪與熱毒相結(jié)而成。

（7）苔白燥裂如砂石，捫之粗糙（“糙裂苔”）提示內(nèi)熱暴起，津液暴傷。

（二）黃苔

1.表現(xiàn)特征 舌苔呈現(xiàn)黃色。根據(jù)苔黃的程度，有淡黃、深黃和焦黃之分。淡黃苔又稱微黃苔，苔呈淺黃色，多由薄白苔轉(zhuǎn)化而來；深黃苔又稱正黃苔，苔色黃而深厚；焦黃苔又稱老黃苔，是正黃色中夾有灰黑色苔。

2.臨床意義黃苔一般主里證、熱證。由于熱邪熏灼，所以苔現(xiàn)黃色。淡黃熱輕，深黃熱重，焦黃為熱結(jié)。外感病苔由白轉(zhuǎn)黃，或黃白相兼，為外感表證處于人里化熱的階段。

（1）薄黃苔提示熱勢輕淺，多見于外感風熱表證或風寒化熱。

（2）苔淡黃而滑潤多津（黃滑苔）多是陽虛寒濕之體，痰飲聚久化熱，或為氣血虧虛，復感濕熱之邪。

（3）苔黃而干燥，甚至干裂多見于邪熱傷津，燥結(jié)腑實之證。

（4）苔黃而膩主濕熱或痰熱內(nèi)蘊，或食積化腐。

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