臨床醫(yī)學專業(yè)水平測試復習內容,相信是考生們關注的問題,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理“臨床醫(yī)學專業(yè)水平測試沖刺復習消化系統(tǒng)模模擬試題練習(一)”如下,預祝學生們順利通過第一階段考試。
1.胃癌最常見的病理類型
A.鱗狀細胞癌
B.小細胞癌
C.未分化癌
D.印戒細胞癌
E.腺癌
【答案】E
1.概念
2.病因
3.病理
4.癥狀
5.體征
6.檢查
7.治療
8.并發(fā)
2.男,56歲。上腹不適,進食后飽脹2個月,時有惡心、嘔吐,上腹急隱痛,無燒心、反酸,查體:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg.身高170m,體重52kg,心肺查體未見異常,上腹輕壓痛,無肌緊張、反跳痛。胃鏡在胃體小彎側見直徑2.5cm潰瘍。上有污穢苔,質脆易出血,其轉移灶最常見的部位是
A.骨 B.胰
C.肺 D.肝
E.腦
【答案】D
3.男,40歲。乏力,反復牙齦出血及皮膚出血點1年。乙型肝炎病史10余年。查體:左肋下可觸及包塊,邊界清,質地韌,有切跡,隨呼吸移動,無壓痛,該包塊可能是
A.左腎
B.胰腺癌
C.脾臟
D.胃癌
E.肝臟左葉
【答案】C
4.男,56歲。反復上腹痛2年,加重3個,腹痛無明顯規(guī)律性,伴乏力,間斷黑便。3個月以來體重減輕10kg,查體:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg.皮膚鞏膜無黃染,雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音,心律齊,腹軟,無壓痛。血常規(guī):Hb110g/L,WBC9.6×109/L,N0.86,PLT158×109/L.對明確診斷最有價值的檢查是
A.胃液分析 B.胃鏡 C.腹部B超
D.腹部CT E.胃脫落細胞檢查
【答案】B
5.男,56歲。反復上腹痛伴噯氣10年,無反酸,曾行胃鏡及病理檢查提示重度萎縮性胃炎。近期出現(xiàn)乏力及消瘦。胃鏡發(fā)現(xiàn)胃角巨大潰瘍,周邊不規(guī)則隆起,中心有較大血凝塊附著,其余部位無出血病變。行手術治療。術后病理最可能為
A.胃淋巴瘤 B.胃間質瘤
E.胃結核
【答案】C
(6~8共用題干)
女,72歲,胃癌根治術后第6天,出現(xiàn)上腹劇烈疼痛,逐漸加重,伴惡心,嘔吐,腹脹,腹腔引流管引出咖啡色渾濁液體。查體:腹膜刺激征(+)。腹部B超提示腹腔積液。
6.最可能的診斷是
A.腸系膜血管缺血性疾病 B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎 D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.吻合口漏
【答案】E
7.應采取的治療措施中不包括
A.進食
B.應用生長抑素
C.腸外營養(yǎng)支持
D.嗎啡止痛
E.胃腸減壓
【答案】D
8.針對該病人,非手術中最重要的措施是
A.低壓灌腸
B.止痛
C.胃腸減壓
D.洗胃
E.抗生素治療
【答案】C
9.女,55歲。上腹脹痛8個月,突發(fā)劇痛2小時。查體:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,消瘦、貧血貌,左鎖骨上淋巴結腫大1.8cm×1.5cm,質硬,無壓痛。雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音,心律齊,全腹肌緊張,上F腹部明顯壓痛、反跳痛。立位腹部X線平片可見膈下游離氣體。下一步治療最合理的術式為
A.姑息性胃大部切除術 B.胃造瘺術
C.胃癌根治術 D.穿孔修補術
E.胃空腸吻合術
【答案】A
(10~11共用備選答案)
A.吞咽困難
C.反復反酸、燒心伴胸痛
D.突發(fā)上腹刀割樣疼痛向腰背部放射
E.間斷餐后上腹部脹痛伴噯氣,不影響睡眠
10.首先考慮功能性消化不良的臨床表現(xiàn)
11.首先考慮胃癌的臨床表現(xiàn)
【答案】E,B
12.胃食管反流病的主要發(fā)病機制不包括
A.夜間胃酸分泌過多
B.LESP降低
C.異常的LES一過性松弛
D.胃排空異常
E.食管廓清能力下降
【答案】A
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