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解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥
藥理作用 | 臨床作用 | 不良反應 | |
阿司匹林 | 抑制環(huán)氧酶-抑制PGs-抗炎解熱鎮(zhèn)痛;抑制TXa 2-抗血栓 | 最常見胃腸道反應 ;凝血障礙 ;過敏反應:偶見蕁蔴疹、過敏性休克、阿斯匹林哮喘 ;瑞夷綜合征 ;水楊酸反應;腎臟損傷:特別是老年人 | |
對乙酰氨基酚 | 抑制中樞PGs合成,幾乎無抗炎、抗風濕作用,主要用于發(fā)熱頭痛 | 長期大量 :肝壞死;微小病變性腎病 | |
布洛芬 | 明顯的解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用 | 胃腸道刺激常見,但較小,偶見視力模糊及中毒性弱視,應停藥 | |
塞來 昔布 | 選擇性COX-2 抑制劑 | 心臟毒性 |
經(jīng)典例題
黏膜糜爛及出血
B.出血時間延長
C.溶血性貧血
D.誘發(fā)哮喘
E.血管神經(jīng)性水腫
【正確答案】 C
【答案解析】 阿司匹林的副作用不會導致溶血性貧血,所以選C,阿司匹林作用于漿細胞,產(chǎn)生IgE,附著于肥大細胞,使之脫顆粒,釋放組胺、緩激肽、5-羥色胺、慢反應物質(zhì)等生物活性物質(zhì),引起小血管及毛細血管擴張及通透性增加,使組織迅速腫脹。即產(chǎn)生血管神經(jīng)性水腫。
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