廣東省發(fā)布進一步推動高水平醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的實施方案

2021-04-15 14:52 醫(yī)學教育網(wǎng)

為深入貫徹落實習近平總書記關(guān)于加快推進健康中國建設(shè)的重要講話和重要指示批示精神，認真落實以人民為中心的發(fā)展思想，進一步推動健康廣東、衛(wèi)生強省建設(shè)，加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局，筑牢“頂天立地”醫(yī)療衛(wèi)生大格局，制定本實施方案。

一、工作目標

緊緊圍繞習近平總書記賦予廣東的總定位總目標，認真貫徹落實“1+1+9”工作部署，緊扣“一核一帶一區(qū)”區(qū)域發(fā)展格局，以廣深“雙城聯(lián)動”為引領(lǐng)，在資金上加大投入、在政策上先行先試、在項目上優(yōu)先安排，對標國際醫(yī)療中心，打造若干家國家級醫(yī)療技術(shù)中心和臨床醫(yī)學研究中心；瞄準尖端醫(yī)療和國際前沿技術(shù)，形成一批在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、臨床研究等方面領(lǐng)跑國內(nèi)乃至國際的優(yōu)勢學科；打造一批省級區(qū)域醫(yī)療中心，不斷完善分級診療格局；培養(yǎng)一批高層次醫(yī)學領(lǐng)軍人才和職業(yè)化醫(yī)院管理團隊，打造醫(yī)療人才集聚高地。

力爭通過3—5年時間，基本建成廣深醫(yī)療高地“雙子星”，形成以若干家國內(nèi)、世界領(lǐng)先的醫(yī)院為引領(lǐng)，一批全國百強醫(yī)院為支撐的高水平醫(yī)院建設(shè)體系，進一步鞏固提升我省醫(yī)療服務綜合實力在全國的領(lǐng)先地位，為我省在全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程中走在全國前列、創(chuàng)造新的輝煌打下更加堅實的健康基礎(chǔ)。

二、建設(shè)布局

在建設(shè)第一期30家高水平醫(yī)院的基礎(chǔ)上，遴選新增第二期20家綜合或?qū)？茖嵙^強的醫(yī)院進行重點建設(shè)，布局“四個層級”，實現(xiàn)全省21個地級以上市高水平醫(yī)院建設(shè)全覆蓋，實現(xiàn)高水平醫(yī)院分級分類科學均衡發(fā)展。

（一）從建設(shè)具有國際影響力的頂尖醫(yī)學中心布局。對標國際、國內(nèi)最優(yōu)，在建設(shè)呼吸、腫瘤、腎臟病醫(yī)學中心的基礎(chǔ)上，支持省人民醫(yī)院牽頭建設(shè)心血管醫(yī)學中心、中山大學附屬第一醫(yī)院牽頭建設(shè)精準醫(yī)學中心、中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院牽頭建設(shè)優(yōu)勢學科醫(yī)學中心等，打造世界、輻射粵港澳大灣區(qū)的國際醫(yī)學中心。

（二）從建設(shè)大灣區(qū)高水平醫(yī)院布局。全力支持深圳建設(shè)先行示范區(qū)，持續(xù)推動廣州、深圳“雙城聯(lián)動”，在珠三角地市繼續(xù)遴選一批實力較強、具有龍頭帶動作用的高校附屬醫(yī)院、省部屬醫(yī)院和市級龍頭醫(yī)院進行重點建設(shè)。在尚無高水平醫(yī)院的佛山、東莞、中山、江門等4個珠三角地市各遴選建設(shè)1家高水平醫(yī)院。

（三）從建設(shè)粵東粵西粵北省級區(qū)域醫(yī)療中心布局。在粵東粵西粵北分別布局建設(shè)汕頭、湛江、韶關(guān)等省級區(qū)域醫(yī)療中心，加大對粵北山區(qū)高水平醫(yī)院建設(shè)的支持力度。提升粵東粵西粵北地區(qū)市級醫(yī)療服務能力，在尚無高水平醫(yī)院的河源、汕尾、潮州、揭陽、云浮等5個地市各遴選建設(shè)1—2家高水平醫(yī)院。支持原中央蘇區(qū)縣所在地市醫(yī)院和具有示范引領(lǐng)作用的縣級三甲醫(yī)院建設(shè)發(fā)展。

（四）從建設(shè)差異化發(fā)展的優(yōu)勢臨床專科布局。瞄準臨床?？瓢l(fā)展前沿，布局建設(shè)一批中醫(yī)、兒科、傳染病等?？铺厣t(yī)院和在新冠肺炎疫情防控中作出突出貢獻的醫(yī)院。

三、建設(shè)重點

力爭到2025年，全省50家高水平醫(yī)院在臨床、科研、綜合排名、人才培養(yǎng)引進等方面實現(xiàn)重點突破。

（一）爭創(chuàng)20個國家級醫(yī)療技術(shù)和臨床醫(yī)學研究中心。爭取眼科國家醫(yī)學中心，綜合類、心血管、癌癥、神經(jīng)、創(chuàng)傷、口腔、精神、傳染病、骨科、婦產(chǎn)、老年醫(yī)學、中醫(yī)等專業(yè)類別的國家區(qū)域醫(yī)療中心落戶廣東。新增2個以上國家重點臨床醫(yī)學研究中心或分中心。

（二）重點推動15家綜合醫(yī)院進入全國百強。力爭目前考核成績處于全國三級公立醫(yī)院績效考核100—200名之間的區(qū)域龍頭醫(yī)院進入績效考核百強，新增2—3家潛力醫(yī)院進入復旦版中國醫(yī)院排行榜百強。

（三）重點推動15家專科醫(yī)院、40個臨床專科進入全國前十。加強?？漆t(yī)院綜合能力建設(shè)，爭取15家?？漆t(yī)院進入全國三級公立醫(yī)院績效考核?？祁悇e全國前十。在保持呼吸和眼科?？迫珖谝?、31個?？七M入全國前十的基礎(chǔ)上，推動小兒外科、變態(tài)反應等2個以上專科爭創(chuàng)全國第一，燒傷、麻醉、急診醫(yī)學、康復醫(yī)學、檢驗醫(yī)學等5個以上重點?？七M入全國前十。

（四）新增10名以上國家頂尖人才。力爭新增2—3位院士、3—4名國醫(yī)大師、5名以上長江學者等頂尖醫(yī)學人才，柔性引進一批高層次人才，輻射帶動粵東粵西粵北地區(qū)人才隊伍建設(shè)，實現(xiàn)全省高水平醫(yī)院高層次醫(yī)學人才全覆蓋。

四、建設(shè)任務

（一）建設(shè)前沿醫(yī)療技術(shù)高地。積極參加制定國家級疑難危重癥診療規(guī)范、疾病診療指南和有關(guān)行業(yè)標準，開展重大疑難危重癥的中西醫(yī)臨床協(xié)作攻關(guān)，提升解決疑難復雜重癥的醫(yī)療技術(shù)水平能力和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急能力。對標國際醫(yī)學發(fā)展前沿和標準，科學規(guī)劃建設(shè)一批重點?？?。創(chuàng)新臨床考核評價激勵機制，引導重點?？坪侠硌芯勘緦I(yè)專病發(fā)展路徑和目標，注重專病集成發(fā)展，打造優(yōu)勢特色專病中心，形成?？茖２∪?。建立國際醫(yī)療合作中心，開展國際高端醫(yī)療服務，創(chuàng)辦高水平中外合作辦醫(yī)項目。

（二）建設(shè)高水平臨床科研平臺。加快建設(shè)國家和省重點實驗室、臨床醫(yī)學研究中心，推動省部共建實驗室、粵港澳大灣區(qū)聯(lián)合實驗室建設(shè)，布局一批具有我省區(qū)域特色的臨床研究中心，搶占國際國內(nèi)專病領(lǐng)域研究制高點。積極爭取國家自然基金、國家科技重大專項、國家重點研發(fā)計劃、國家級科技獎勵。打造國際化的臨床樣本資源庫和健康研究大數(shù)據(jù)庫。建設(shè)開放共享、功能齊全的高水平醫(yī)學實驗動物中心。建成一批符合國際標準的新藥Ⅰ期臨床試驗研究中心，承接一批國際多中心臨床試驗研究項目。支持省醫(yī)學科學院、省中醫(yī)藥科學院、地市級醫(yī)學科學研究院做大做強，推動醫(yī)教研產(chǎn)聯(lián)動發(fā)展。建設(shè)生物醫(yī)學和中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)化中心。支持高水平醫(yī)院醫(yī)務人員參與國家和省學術(shù)團體。建設(shè)一批臨床專病研究所。

（三）建設(shè)高端醫(yī)學人才團隊。大力培養(yǎng)和引進院士、國醫(yī)大師、全國名中醫(yī)等海內(nèi)外高層次醫(yī)學人才，加快培養(yǎng)和引進一批活躍在國際學術(shù)前沿、滿足國家重大需求的臨床技術(shù)骨干、學科帶頭人和創(chuàng)新團隊。依托高水平醫(yī)院組建名醫(yī)、專業(yè)師資工作室，加強博士后流動站、科研工作站和博士工作站建設(shè)，組建以醫(yī)學拔尖人才為核心的醫(yī)學團隊。優(yōu)化學科專業(yè)結(jié)構(gòu)，融合“大健康”理念和新科技革命內(nèi)涵，建立醫(yī)科與多學科深度交叉融合、高水平的醫(yī)學人才培養(yǎng)體系。

（四）建設(shè)醫(yī)學學科。建設(shè)布局合理、特色突出、優(yōu)勢明顯的醫(yī)學及相關(guān)學科群。整合醫(yī)學學科資源，優(yōu)化臨床科室設(shè)置，在惡性腫瘤、心腦血管疾病、免疫性疾病、代謝性疾病、感染性疾病等重大疾病診斷治療、預防控制等領(lǐng)域取得標志性成果。統(tǒng)籌教育教學資源，健全標準化、規(guī)范化的醫(yī)學人才培養(yǎng)體系。加強與國外著名醫(yī)學院校和研究機構(gòu)合作。鼓勵高水平醫(yī)院與醫(yī)學高等院校建立非直屬附屬醫(yī)院合作模式，切實提高醫(yī)學科研和學術(shù)水平。建成一批國家臨床教學培訓示范中心，打造同質(zhì)化醫(yī)學實踐教學團隊。積極發(fā)展模擬醫(yī)學，加強在仿真情形下培養(yǎng)醫(yī)學生臨床實踐能力。

（五）建設(shè)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。加強高水平醫(yī)院規(guī)范化、精細化、科學化、信息化管理，率先建立權(quán)責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。推行醫(yī)院崗位管理制度，統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員待遇，建立主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系。落實醫(yī)院經(jīng)營管理自主權(quán)，選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導班子。加強科研倫理和醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，樹立行業(yè)行風標桿。加強“智慧醫(yī)院”建設(shè)，深化健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用，探索“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”便民利民服務新模式，為患者提供全流程、個性化、智能化服務。實施“精準醫(yī)療、精益管理、精心服務”，推廣門診和住院多學科診療模式。

（六）建設(shè)輻射帶動網(wǎng)絡(luò)。充分發(fā)揮高水平醫(yī)院的示范引領(lǐng)效應，鼓勵高水平醫(yī)院通過組建醫(yī)療集團等多種形式，合理規(guī)劃建設(shè)多院區(qū)、多中心，有效引導優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向資源薄弱地區(qū)延伸。加大協(xié)作幫扶力度，實施高水平醫(yī)院跨區(qū)域聯(lián)動項目，由排名前列的高水平醫(yī)院對河源、汕尾、潮州、揭陽、云浮等地級市醫(yī)院實施5年的“一對一”緊密型幫扶，著重加強特色專科建設(shè)、高端技術(shù)引進、高端人才培養(yǎng)，通過遠程會診、派駐專家、接收進修等多種方式，推動中西醫(yī)適宜診療技術(shù)和資源下沉基層，重點建設(shè)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等五大救治中心，加強慢性病專科建設(shè)，顯著提升腫瘤、心臟病、腦血管病、骨折、肺炎、糖尿病、腎衰竭等重點疾病的診療能力。

五、保障措施

（一）強化資金支持。2021—2023年，省財政分3年投入60億元支持第二期20家高水平醫(yī)院建設(shè)，每家醫(yī)院各投入3億元，省財政安排的建設(shè)資金由省財政廳直接撥付至各高水平醫(yī)院，由醫(yī)院自主預算管理和使用，重點用于學科專科、科研平臺、人才隊伍建設(shè)、人員待遇保障等。加大對高水平醫(yī)院跨區(qū)域聯(lián)動項目的資金支持，2021—2025年，省財政分5年投入5億元支持河源、汕尾、潮州、揭陽、云浮等5市高水平醫(yī)院跨區(qū)域聯(lián)動項目，每個項目支持1億元，省財政安排的建設(shè)資金由省財政廳直接撥付至各支援醫(yī)院，由支援醫(yī)院自主預算管理和使用。鼓勵和引導社會力量通過捐資、捐助、捐贈合建等多種途徑支持高水平醫(yī)院發(fā)展。落實對醫(yī)院捐贈扣除捐贈額計算納稅額的稅前扣除政策。

（二）支持人事薪酬制度改革。高水平醫(yī)院可結(jié)合本單位實際和當?shù)胤杖丝谇闆r，按規(guī)定自主確定崗位總量，自主設(shè)置崗位結(jié)構(gòu)比例，自主設(shè)置崗位標準，自主決定聘用人員，自主開展衛(wèi)生系列高級職稱評審工作，并對引進的高層次人才實行靈活的職稱評審機制。按照國家關(guān)于“兩個允許”的原則，合理確定高水平醫(yī)院的績效工資水平和績效工資總量，并加大支持傾斜力度，對高層次人才可實行年薪制、協(xié)議工資制、項目工資等靈活分配方式，所需額度單列管理。允許高水平醫(yī)院的科研人員參照《關(guān)于鼓勵高?？蒲性核蒲腥藛T創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)有關(guān)人事管理問題的意見》（粵人社規(guī)〔2017〕2號）相關(guān)規(guī)定開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)。鼓勵高水平醫(yī)院人才按規(guī)定在世界級和國家級有影響力的社會組織兼任職務。

（三）加強人才服務保障。按照廣東省“人才優(yōu)粵卡”服務標準，對高水平醫(yī)院高層次人才予以保障。支持高水平醫(yī)院高層次人才因公出國開展學術(shù)交流活動，根據(jù)實際需要為相關(guān)團組提供綠色通道，給予優(yōu)先審批辦證便利。鼓勵高水平醫(yī)院為高層次人才建立年金制度和購買商業(yè)保險。

（四）支持科研創(chuàng)新激勵。在高水平醫(yī)院探索開展科技成果權(quán)屬改革，對利用財政資金形成的新增職務科技成果，除事關(guān)國家利益和重大社會公共利益的成果外，可按照有利于提高成果轉(zhuǎn)化效率的原則，由高水平醫(yī)院與科技人員共同申請知識產(chǎn)權(quán)，賦予科技人員成果所有權(quán)。鼓勵醫(yī)技人員特別是資深研究人員通過成果轉(zhuǎn)讓（或折算股權(quán)）或帶成果同時任職等多種方式參與創(chuàng)辦或發(fā)展企業(yè)。引導高水平醫(yī)院建設(shè)醫(yī)工協(xié)同科技創(chuàng)新基地。

（五）支持醫(yī)保、醫(yī)療服務價格和藥品政策改革。按病種分值付費系數(shù)向高水平醫(yī)院傾斜，醫(yī)保支付方式支持高水平醫(yī)院重點學科創(chuàng)新技術(shù)的發(fā)展。對符合醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)定、使用新技術(shù)新器械、療效確切的高新醫(yī)療服務項目，加快審核立項，方便高水平醫(yī)院自主定價試行。建立海外先進藥品、醫(yī)用器械引入綠色通道，用足用好國家臨床急需藥品一次性進口政策。積極向國家爭取政策，將臨床急需、已在港澳上市的藥品和臨床急需、港澳公立醫(yī)院已采購使用、具有臨床應用先進性的醫(yī)療器械的使用權(quán)限擴大至所有高水平醫(yī)院。

（六）支持開展國際交流合作。支持高水平醫(yī)院加強與港澳地區(qū)醫(yī)院在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)院管理、公共衛(wèi)生等方面的交流合作，加強與世界醫(yī)療和學術(shù)機構(gòu)的實質(zhì)性合作，積極參與或牽頭組織國際和區(qū)域性重大醫(yī)學計劃和醫(yī)學工程，承辦國際國內(nèi)學術(shù)會議，有效融合國際優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，開展高水平人才聯(lián)合培養(yǎng)和科技聯(lián)合攻關(guān)。

六、組織實施

（一）加強組織領(lǐng)導。省衛(wèi)生健康委牽頭負責實施高水平醫(yī)院建設(shè)，加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，及時研究解決實施中遇到的問題。省發(fā)展改革委、教育廳、科技廳、財政廳、人力資源社會保障廳、醫(yī)保局、中醫(yī)藥局、外辦等部門要積極配合，加大“放管服”力度，優(yōu)化細化對高水平醫(yī)院的政策支持，共同營造有利于醫(yī)院發(fā)展的政策環(huán)境。

（二）落實各方責任。高水平醫(yī)院所在市政府及相關(guān)部門要在土地、醫(yī)院周邊配套交通、重大建設(shè)項目、人才引進與培養(yǎng)等方面出臺具體支持措施，加大支持力度。高水平醫(yī)院所在高校要加大對醫(yī)學學科的支持，在科研平臺和人才隊伍建設(shè)、科研項目申報、職稱評審、招生指標等方面予以傾斜。高水平醫(yī)院要科學編制發(fā)展規(guī)劃和建設(shè)方案，明確具體的目標任務，以及相關(guān)院內(nèi)改革、資源配置等舉措，集聚資源全力落實建設(shè)任務。

（三）強化督促指導。省衛(wèi)生健康委會同各有關(guān)部門加強跟蹤指導，根據(jù)每家高水平醫(yī)院的實際情況，分別建立以醫(yī)療服務質(zhì)量、人才培養(yǎng)、科研成果、帶動輻射等核心指標為主的績效考核評價體系，簽訂績效目標責任書。2023年開展中期考評，2025年開展整體績效評價。

附件：1.廣東省第二期20家高水平醫(yī)院名單

醫(yī)院名單