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國家衛(wèi)健委開展不合理醫(yī)療檢查專項治理行動工作方案

2021-04-15 10:13 醫(yī)學教育網
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國家衛(wèi)健委開展不合理醫(yī)療檢查專項治理行動工作方案,全文如下:

關于開展不合理醫(yī)療檢查專項治理行動的通知

為進一步規(guī)范醫(yī)療行為,促進合理檢查,提高醫(yī)療資源利用效率,降低醫(yī)療費用,切實維護人民群眾健康權益,改善人民群眾就醫(yī)體驗,按照《關于進一步規(guī)范醫(yī)療行為促進合理醫(yī)療檢查的指導意見》要求,制定本方案。

一、行動目標

通過開展專項治理行動,嚴肅查處違反相關法律法規(guī)、診療技術規(guī)范,損害人民群眾利益的不合理醫(yī)療檢查(包括各類影像學檢查、實驗室檢查、病理學檢查等,下同)行為,指導醫(yī)療機構建立健全規(guī)范醫(yī)療行為促進合理醫(yī)療檢查的制度規(guī)范,營造良好的就醫(yī)環(huán)境,推進建立醫(yī)療檢查監(jiān)管長效機制,切實保障人民群眾健康權益。

二、行動范圍

各級各類醫(yī)療機構、違法違規(guī)開展醫(yī)療檢查的其他機構。

三、重點內容

(一)治理違法違規(guī)開展醫(yī)療檢查行為。對未取得醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證、超出診療科目范圍開展醫(yī)療檢查,開展禁止臨床使用的醫(yī)療檢查,使用未依法注冊或者備案的醫(yī)療器械、聘用非衛(wèi)生專業(yè)技術人員開展醫(yī)療檢查,以及違規(guī)收取醫(yī)療檢查費用等違法違規(guī)行為進行嚴厲打擊,依法依規(guī)嚴肅處理。對專項治理行動中發(fā)現存在違法違規(guī)使用醫(yī)?;鹦袨榈亩c醫(yī)療機構及相關涉事人員,依法依規(guī)嚴肅處理。

(二)治理無依據檢查、重復檢查等不合理檢查行為。組織對醫(yī)療機構門(急)診、住院患者醫(yī)療檢查情況進行自查和抽查,組織專家對檢查必要性、規(guī)范性進行論證,對于違反衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定及有關診療技術規(guī)范等開展的無依據檢查、非必要重復檢查等行為進行查處,責令整改,依法依規(guī)嚴肅處理。

(三)治理違反知情同意原則實施檢查行為。重點治理實施特殊檢查未簽署知情同意書的情形。引導醫(yī)療機構強化落實知情同意和院務公開要求,加強科普宣教,公開本院開展的檢查項目收費標準。醫(yī)務人員在為患者開具檢查單前,要說明檢查目的和必要性,征得患者或家屬的理解與配合。對于特殊檢查,要取得患者或家屬書面同意。

(四)治理可能誘導過度檢查的指標和績效分配方式。嚴肅查處醫(yī)療機構和科室實施“開單提成”、設置業(yè)務收入指標并與醫(yī)務人員收入直接掛鉤等可能誘導過度檢查的行為。推動將技術水平、疑難系數、工作質量、檢查結果陽性率、患者滿意度等作為績效分配重點考核指標,引導建立體現醫(yī)務人員勞動價值和技術價值的績效分配方式。

(五)治理違反規(guī)劃配置大型醫(yī)用設備行為。加強對有關醫(yī)療機構的監(jiān)督檢查,對于違反大型醫(yī)用設備配置許可管理,違規(guī)使用配置大型醫(yī)用設備用于臨床診療的行為予以查處,依法依規(guī)嚴肅處理。

四、責任分工

衛(wèi)生健康部門會同各有關部門制訂專項治理行動方案,組織協(xié)調各部門開展工作。具體負責檢查醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的醫(yī)療檢查行為及內部管理,收集、整理群眾舉報線索并依職責轉交相關部門查辦,對專項治理行動取得的進展和成果進行宣傳。

市場監(jiān)管部門依法查處各類價格違法行為。對在日常監(jiān)管中發(fā)現涉嫌未取得合法資質開展醫(yī)療檢查的,及時通報衛(wèi)生健康行政部門。

醫(yī)保部門對專項治理行動中發(fā)現的違法違規(guī)使用醫(yī)?;鹦袨榈亩c醫(yī)療機構及相關涉事人員依法依規(guī)嚴肅處理。

藥品監(jiān)管部門對使用未依法注冊或者備案的醫(yī)療器械開展檢查活動的機構和相關責任人依法依規(guī)嚴肅處理。

中醫(yī)藥主管部門負責中醫(yī)系統(tǒng)醫(yī)療機構專項治理行動組織實施。

軍隊衛(wèi)生部門負責軍隊系統(tǒng)醫(yī)療機構專項治理行動組織實施。

五、實施步驟

專項治理活動時間為2021年4月至2022年3月,分4個階段實施。

(一)部署階段(2021年4月—5月)。各地結合實際,確定多部門聯合工作機制,制訂并發(fā)布本地區(qū)實施方案并開展相關培訓宣貫,對專項治理行動內容、要求等進行強調部署。

(二)自查階段(2021年5月—8月)。各地衛(wèi)生健康行政部門牽頭,組織各級各類醫(yī)療機構按照本方案要求開展自查和整改。專項治理自查范圍要實現轄區(qū)內醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院和婦幼保健院)全覆蓋,其他類型醫(yī)療機構(社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、門診部、診所)覆蓋50%以上。

(三)檢查評估階段(2021年9月—2022年1月)。各地有關部門對本區(qū)域內醫(yī)療機構進行抽查,對發(fā)現問題進行整改,依法依規(guī)處理,指導醫(yī)療機構建立健全制度規(guī)范,對專項治理工作情況進行總結和評估。國家衛(wèi)生健康委會同各相關部門組織對部分地區(qū)進行檢查和評估。

(四)總結階段(2022年2月—3月)。各省級衛(wèi)生健康行政部門牽頭,對本區(qū)域內專項治理工作情況進行總結。

六、工作要求

(一)加強組織領導。各地要充分認識不合理醫(yī)療檢查專項治理對于推動深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、規(guī)范醫(yī)療服務行為、促進醫(yī)療行業(yè)健康發(fā)展、保障人民群眾健康權益的重要意義。各有關單位要主動作為、加強領導,建立省級多部門聯合協(xié)作機制,細化措施、明確分工。各地各部門要認真履職盡責,切實落實工作方案要求,組織開展醫(yī)療機構自查和對醫(yī)療機構的監(jiān)督檢查工作。

(二)依法依規(guī)處置。各地各部門要對專項治理工作中發(fā)現的醫(yī)療檢查領域違法違規(guī)行為建立臺賬,依法依規(guī)嚴肅處理。要充分發(fā)揮社會監(jiān)督的作用,在衛(wèi)生健康領域相關舉報熱線、網絡平臺、微信公眾號等平臺基礎上設立不合理醫(yī)療檢查監(jiān)督舉報專線和專用通道并向社會公布,廣泛征集線索,認真調查核實,確保專項行動取得實效。

(三)加大宣傳力度。各地各部門要廣泛開展宣傳活動。對于典型案例及情節(jié)嚴重案例等,要予以通報曝光,組織開展跟蹤式報道。大力宣傳凈化行業(yè)環(huán)境、促進行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展的有力舉措和工作成效,為專項行動順利開展營造良好的輿論氛圍。

(四)推動長效機制建設。各地要指導醫(yī)療機構針對發(fā)現問題狠抓整改落實。針對專項治理行動中發(fā)現的突出問題、共性問題,進一步完善制度設計,創(chuàng)新監(jiān)管手段,納入醫(yī)療服務監(jiān)管日常工作,推動建立信息化監(jiān)管平臺,常抓不懈。積極推動行業(yè)自律,充分發(fā)揮質控中心、行業(yè)學(協(xié))會等社會組織作用,切實落實醫(yī)療機構主體責任。堅持正向引導與問題整治相結合,在優(yōu)化醫(yī)療資源配置,提升診療規(guī)范化水平,推進薪酬制度和醫(yī)保支付方式改革等方面持續(xù)發(fā)力,形成促進合理醫(yī)療檢查的良好政策環(huán)境。

(五)做好信息報送。各省級衛(wèi)生健康行政部門牽頭負責對本區(qū)域內專項治理工作情況進行總結,填寫《不合理醫(yī)療檢查專項質量量化統(tǒng)計表》,并匯總各部門治理工作措施、取得的成效、典型經驗和建立的制度化政策等,形成報告材料,分別于2021年9月15日、2022年3月15日前,將半年報告和全年報告報送國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局。

附表:不合理醫(yī)療檢查專項治理量化統(tǒng)計表

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