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國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制于7月23日召開新聞發(fā)布會(huì),介紹新冠病毒疫苗安全性有效性有關(guān)情況。疫苗接種情況如何?疫苗的實(shí)際效果怎么樣?一起來關(guān)注——
我國目前新冠疫苗接種情況如何?
新冠疫苗接種情況在各個(gè)年齡段都有明顯提高。截至7月22日,31個(gè)?。ㄊ小^(qū))和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)累計(jì)報(bào)告接種新冠疫苗341672.7萬劑次,疫苗接種總?cè)藬?shù)達(dá)到129863.6萬,第一劑次接種覆蓋率為92.1%;其中已經(jīng)完成全程接種126490.1萬人,全程接種率達(dá)到89.7%;完成加強(qiáng)免疫接種79798.5萬人,加強(qiáng)免疫接種率為71.7%??傮w看,接種率是比較高的。
老年人新冠疫苗接種情況如何?
目前,我國60歲以上至少1劑次疫苗接種率為89.6%,基礎(chǔ)免疫全程接種比例達(dá)到84.7%,加強(qiáng)免疫接種率達(dá)到67.3%。
從這些數(shù)據(jù)看,目前我國全人群以及60歲以上老年人群疫苗接種覆蓋率比過去都已經(jīng)有了比較大的提高。但是仍然還有需要提升的空間,主要是兩個(gè)問題:一是80歲以上高齡老人疫苗接種覆蓋率還有待提高;二是老年人的加強(qiáng)針接種率還有待提高。
有慢性疾病的老年人是否適合接種疫苗?
目前國內(nèi)外疫苗接種的情況來看,慢性疾病并不是新冠病毒疫苗接種的禁忌癥。包括腫瘤、高血壓、糖尿病、慢阻肺等等這些慢性病患者,只要健康狀況是穩(wěn)定的,藥物控制是良好的,均不作為新冠病毒疫苗的接種禁忌,可以接種新冠病毒疫苗。
有以下幾種情況建議作為接種禁忌:
一是以前接種疫苗時(shí)發(fā)生過嚴(yán)重過敏反應(yīng),比如出現(xiàn)過敏性休克、喉頭水腫。
二是因?yàn)楦鞣N疾病正處于發(fā)熱階段,比如在流感、肺炎或者其他疾病等等。
三是一些慢性病的急性發(fā)作期,比如說腫瘤患者正在做化療,高血壓患者出現(xiàn)了高血壓危象,還有一些神經(jīng)系統(tǒng)疾病正在發(fā)作。
四是因?yàn)楦鞣N嚴(yán)重疾病生命已經(jīng)進(jìn)入終末階段。
我國的疫苗實(shí)際效果怎么樣?
新冠疫苗對防發(fā)病、防重癥、防死亡的效果非常顯著,而且加強(qiáng)免疫可以進(jìn)一步提高保護(hù)效果。研究發(fā)現(xiàn),對于完成全程接種和加強(qiáng)接種的18歲到59歲的感染者,由輕型發(fā)展為普通型的風(fēng)險(xiǎn)較未接種疫苗的感染者分別低63%和65%,由普通型及普通型以下發(fā)展為重癥的風(fēng)險(xiǎn)分別低91%和94%。對于完成全程接種和加強(qiáng)接種的60歲以上感染者,由輕型發(fā)展為普通型的風(fēng)險(xiǎn)較未接種疫苗的感染者要低73%和82%,由普通型及普通型以下發(fā)展為重癥的風(fēng)險(xiǎn)較未接種疫苗的感染者分別低89%和95%。我們國家的疫苗符合世界衛(wèi)生組織對新冠疫苗設(shè)定的標(biāo)準(zhǔn),就是防發(fā)病、防重癥、防死亡。
人體在接種新冠疫苗以后,不同的個(gè)體之間的免疫反應(yīng)是有差別的。從病毒來說,它本身存在不斷變異,接種疫苗以后產(chǎn)生的免疫保護(hù)能力也不是完全相同的。在已經(jīng)接種新冠疫苗的人群中,即使出現(xiàn)了突破性感染,重癥、死亡風(fēng)險(xiǎn)也大大降低。
戴口罩、打疫苗加強(qiáng)針等其他防護(hù)措施,可以取得更好的預(yù)防效果,這也是我們要求打過疫苗的人群仍需要加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)的原因。
現(xiàn)有的疫苗針對奧密克戎變異株是否有效?
多項(xiàng)研究結(jié)果顯示,國內(nèi)外現(xiàn)有疫苗預(yù)防重癥和死亡的效果仍然保持著較高水平。我國疫苗對奧密克戎變異株引起的重癥、死亡也仍然具有良好保護(hù)作用,而加強(qiáng)免疫可以進(jìn)一步降低住院、重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。
我國奧密克戎變異株疫苗研發(fā)工作正在穩(wěn)步推進(jìn),只要有需要,按照相關(guān)法規(guī)要求,可以迅速啟動(dòng)緊急使用的審批程序,提供接種。
如何保證疫苗的質(zhì)量安全?
首先,每批疫苗在出廠前,企業(yè)必須依據(jù)國家批準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢驗(yàn),檢驗(yàn)項(xiàng)目包括了物理指標(biāo)、化學(xué)指標(biāo)、鑒別指標(biāo)、有效性指標(biāo)和安全性指標(biāo)等。
其次,國家法定檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)需要對上市疫苗進(jìn)行批簽發(fā)。在過程中,都是按照國家批準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢驗(yàn)。檢驗(yàn)合格符合標(biāo)準(zhǔn)后出具檢驗(yàn)報(bào)告,允許放行。新冠疫苗上市后,國家法定機(jī)構(gòu)抽調(diào)了各省精干人員,擴(kuò)充補(bǔ)充了批簽發(fā)能力,提高了批簽發(fā)能力。
同時(shí),藥監(jiān)機(jī)構(gòu)也向疫苗生產(chǎn)企業(yè)派駐了駐廠檢查員,對疫苗生產(chǎn)全過程跟班檢查,確保生產(chǎn)過程符合國家法規(guī)要求。
此外,疫苗成品出廠后,使用過程中還有一系列措施保證疫苗質(zhì)量。比如,出臺(tái)了增加生產(chǎn)線擴(kuò)產(chǎn)工作流程和技術(shù)指南,建立獨(dú)立運(yùn)行的新冠疫苗信息化追溯監(jiān)管體系,確保每一支疫苗來源可追、去向可查。
同源加強(qiáng)免疫和序貫加強(qiáng)免疫有什么差別?
不管是采取同源加強(qiáng)接種,也就是同技術(shù)路線疫苗加強(qiáng),還是序貫加強(qiáng)接種,也就是不同技術(shù)路線的疫苗來進(jìn)行加強(qiáng),都能夠大幅度提高保護(hù)效果,對于預(yù)防發(fā)病、重癥和死亡的保護(hù)效果更加明顯。因此,加強(qiáng)針的接種是非常必要的。
為什么兒童疫苗的使用劑量與成人相同?
我們國家3-17歲的未成年人采用和成人一樣的劑量,這都是根據(jù)臨床試驗(yàn)的數(shù)據(jù)確定的。在歷史上其他的滅活疫苗,包括滅活脊髓灰質(zhì)炎疫苗、狂犬疫苗、甲肝等多種疫苗,都是按照臨床研究的結(jié)果確定兒童劑量和成人劑量是一致的,上市多年來使用的經(jīng)驗(yàn),證實(shí)了兒童使用和成人同樣的劑量是安全有效的。
國外兩家公司的mRNA疫苗,成人劑量用的是30微克和100微克,兒童采用成人三分之一的劑量,主要是根據(jù)其疫苗自身特點(diǎn),經(jīng)過臨床安全性、有效性的研究結(jié)果來做的選擇。不同技術(shù)路線生產(chǎn)的疫苗,由于成分不同,在體內(nèi)引發(fā)免疫反應(yīng)的機(jī)制也不一樣,所以在劑量方面沒有可比性。
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