糖原染色或過碘酸-雪夫反應的標本如何采集?正常值是多少?臨床意義有哪些?醫(yī)學教育網整理了相關問題,具體內容如下:
[標本采集]
選擇髂前上棘或髂后上棘或腰椎棘突或胸骨行骨髓穿刺,抽取骨髓液0.1~0.2ml,制成薄涂片。
[正常參考值]
正常血細胞經PAS染色,粒系細胞中原粒細胞多呈陰性反應,自早幼粒以下各階段細胞均呈陽性反應,細胞越成熟,陽性反應程度越強。單核系細胞呈弱陽性反應,淋巴細胞多數呈陰性反應,少數呈弱陽性反應,幼紅細胞呈陰性反應,巨核細胞及血小板均呈陽性反應。
淋巴細胞PAS染色積分一般在15~70分之間,多不超過60分。幼紅細胞積分一般在40分以下。
[臨床意義]
1.慢性淋巴細胞白血病、淋巴肉瘤等惡性淋巴細胞增生性疾病,其淋巴細胞的PSA染色積分值增高;病毒感染等淋巴細胞良性增生時,淋巴細胞積分值正常。醫(yī)|學教育網搜集整理故該試驗可用于鑒別良性與惡性淋巴細胞增生性疾病。
2.紅白血病時幼紅細胞的PAS染色呈強陽性反應,積分值增高;溶血性貧血及巨幼細胞性貧血時,幼紅細胞的PAS染色積分值在正常范圍內,故該試驗也可用于紅白血病的診斷及鑒別幼紅細胞增多的性質。
3.急性粒細胞白血病時,原始及幼稚粒細胞PAS染色常呈陰性反應;急性淋巴細胞白血病時,原始及幼稚淋巴細胞常呈陽性反應;急性單核細胞白血病時,原始及幼稚單核細胞多呈強陽性反應。 故PAS染色有助于三種急性白血病類型的鑒別。