“炎癥的局部基本病理變化”相信是準備參加醫(yī)學考研的朋友比較關注的事情,為此,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)(alteration)、滲出(exudation)和增生(proliferation)。
一、變質(zhì):炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死。
二、滲出:炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細胞成分,通過血管壁進入組織間質(zhì)、體腔、粘膜表面和體表的過程。滲出是炎癥最.具特征性的變化。
1、血流動力學改變
2、血管通透性增加
(1)內(nèi)皮細胞收縮
(2)內(nèi)皮細胞損傷
(3)新生毛細血管的高通透性
3、滲出液的作用:
局部炎癥性水腫有稀釋毒素,減輕毒素對局部的損傷作用;為局部浸潤的白細胞帶來營養(yǎng)物質(zhì)和帶走代謝產(chǎn)物;滲出物中所含的抗體和補體有利于消滅病原體;滲出物中的纖維蛋白原所形成的纖維蛋白交織成網(wǎng),限制病原微生物的擴散,有利于白細胞吞噬消滅病原體,炎癥后期,纖維網(wǎng)架可成為修復支架,并利于成纖維細胞產(chǎn)生膠原纖維;滲出物中的病原微生物和毒素隨淋巴液被帶到局部淋巴結,有利于產(chǎn)生細胞和體液免疫;滲出液過多有壓迫和阻塞作用,滲出物中的纖維素如吸收不良可發(fā)生機化。
4、白細胞的滲出和吞噬作用
(1)白細胞邊集
(2)白細胞粘著
(3)白細胞游出和化學趨化作用
(4)白細胞的局部作用:吞噬作用,免疫作用,組織損傷作用。
5、炎癥介質(zhì)在炎癥過程中的作用
(1)細胞釋放的炎癥介質(zhì):血管活性胺(組胺和5-羥色胺)、花生四烯酸代謝產(chǎn)物、白細胞產(chǎn)物、細胞因子和化學因子、血小板激活因子、NO及神經(jīng)肽。
(2)體液中的炎癥介質(zhì):激肽系統(tǒng)、補體系統(tǒng)、凝血系統(tǒng)、纖溶系統(tǒng)。
三、增生:包括實質(zhì)細胞(如鼻粘膜上皮細胞和腺體細胞)和間質(zhì)細胞(巨噬細胞、血管內(nèi)皮細胞、成纖維細胞)的增生。
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