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免疫缺陷的類型有哪幾個?

  “免疫缺陷的類型有哪幾個?”相信是準(zhǔn)備參加醫(yī)學(xué)考研的朋友比較關(guān)注的事情,為此,正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
  一、皮膚黏膜的完整性受損
  創(chuàng)傷、燒傷、各種導(dǎo)管放置、心瓣膜置換術(shù)等皆可引起局部防御屏障損害,導(dǎo)致其鄰近部位寄殖病原微生物(如寄殖于皮膚的葡萄球菌屬)或醫(yī)院內(nèi)耐藥菌(如銅綠假單胞菌、大腸埃希菌、腸桿菌屬、腸球菌屬和不動桿菌屬等)入侵形成感染。
  二、吞噬作用受損
  由中性粒細(xì)胞缺乏或減少及吞噬細(xì)胞功能障礙(包括趨化性障礙、吞噬作用減弱和殺菌活性低)所致。中性粒細(xì)胞減少癥見于再生障礙性貧血、血液系統(tǒng)惡性疾病和腫瘤化療后等;中性粒細(xì)胞功能不良見于蛋白缺乏所致的營養(yǎng)不良、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病、肝硬化和接受皮質(zhì)激素治療者。吞噬作用受損患者易發(fā)生條件致病菌如銅綠假單胞菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、金葡菌、表皮葡萄球菌和有莢膜的細(xì)菌以及念珠菌、曲霉屬等真菌的感染。
  三、細(xì)胞免疫缺陷
  原發(fā)性細(xì)胞免疫缺陷者常在成年之前死于條件致病菌感染。臨床所見多為繼發(fā)性,如淋巴瘤患者、腫瘤患者接受放療或化療者、器官移植及應(yīng)用免疫抑制劑者等,亦包括結(jié)核病、獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)等患者。細(xì)胞免疫缺陷者易發(fā)生細(xì)胞內(nèi)細(xì)菌、真菌、病毒和原蟲等感染。
  (一)、細(xì)菌
  李斯特菌屬、布魯菌屬、軍團(tuán)菌屬、結(jié)核分枝桿菌、鳥型分枝桿菌、麻風(fēng)桿菌和星形奴卡菌等。
  (二)、真菌
  念珠菌屬最常見;近年來曲霉感染也在增加,以煙曲霉為主;隱球菌屬也是淋巴瘤、AIDS等患者的重要致病菌。
  (三)、病毒
  單純皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒和乙型、丙型肝炎病毒等。
  (四)寄生蟲
  肺孢菌(近據(jù)報道肺孢菌應(yīng)屬于真菌)病在AIDS患者中有較高的發(fā)病率和病死率,也可發(fā)生于器官移植或急性淋巴細(xì)胞白血病接受大劑量激素維持治療者。弓形體長期以來被認(rèn)為是免疫缺陷者感染的常見病原體,亦可發(fā)生于AIDS患者。糞類圓線蟲播散型自身感染可并發(fā)于惡性腫瘤、麻風(fēng)、結(jié)核等疾病或接受免疫抑制藥物者。此外,尚有表現(xiàn)為腹瀉的隱孢子蟲病,以及賈第蟲、溶組織阿米巴原蟲等原蟲感染,皆可見于AIDS患者。
  四、體液免疫缺陷
  主要為免疫球蛋白和補體缺乏,后者多為先天性。體液免疫缺陷者對有莢膜的細(xì)菌抵抗力減弱,缺乏產(chǎn)生炎癥的調(diào)理素作用,或Ig M形成減少,因而易發(fā)生肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、腦膜炎奈瑟球菌等感染以及某些病毒感染。
  五、腫瘤引致空腔器官阻塞
  例如淋巴瘤患者可有腹腔淋巴結(jié)腫大引起膽管梗阻和膽管感染,支氣管肺癌引起支氣管腔阻塞和肺炎,前列腺癌可引起尿路阻塞和尿路感染。
  各種不同類型免疫缺陷患者發(fā)生感染時的常見病原微生物。
  臨床實際情況往往更為復(fù)雜,在同一免疫缺陷患者身上往往存在多種因素,例如人工器官移植使細(xì)胞免疫功能減低,但同時應(yīng)用的大量免疫抑制藥往往引起粒細(xì)胞減低,因而患者對感染更加易感。
  以上是正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的“免疫缺陷的類型有哪幾個?”全部內(nèi)容,想了解更多醫(yī)學(xué)考研知識及內(nèi)容,請點擊正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。


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