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醫(yī)學(xué)考研面試助力之泌尿系統(tǒng)名詞解釋

在考研大軍中最慘的莫過于醫(yī)學(xué)了,小編匯總了醫(yī)學(xué)考研面試過程中常用到的醫(yī)學(xué)詞匯,需要對(duì)你有用!

白細(xì)胞尿: 白細(xì)胞尿一般在尿沉渣檢查時(shí),白細(xì)胞超過5個(gè)/每高倍鏡視野為異常,或新鮮尿液WBC計(jì)數(shù)1h超過40萬,12h超過100萬。在各種泌尿系統(tǒng)器官炎癥時(shí)均可出現(xiàn),且可受鄰近組織的影響。

薄基底膜腎?。撼H旧w顯性或隱性遺傳,腎小球基地膜彌漫性變薄和部分?jǐn)嗔?。臨床表現(xiàn)為持續(xù)性鏡下血尿,部分伴輕度蛋白尿,無水腫和高血壓,腎功能正常。

蛋白尿:蛋白尿每日尿蛋白持續(xù)超過150mg稱蛋白(Pro)尿。

非選擇性蛋白尿:非選擇性蛋白尿(Non-selective Proteinuria):病變使過濾膜孔異常增大或腎小球毛細(xì)血管壁嚴(yán)重破壞,使血管中各種分子量蛋白質(zhì)無選擇性地濾出,稱為非選擇性蛋白尿。

復(fù)雜性尿感:尿路感染是指尿路內(nèi)有大量的細(xì)菌繁殖,而引起尿道某一部分的炎癥反應(yīng),稱為尿路感染,簡稱尿感。尿感還可分為復(fù)雜性和單純性兩種。復(fù)雜性尿感是指伴有尿路的功能或解剖的異常,如各種原因造成的尿路梗阻、糖尿病,泌尿系統(tǒng)先天性畸形,或在其它慢性腎臟病基礎(chǔ)上發(fā)生的尿感。

功能性蛋白尿:組織性蛋白尿因組織遭受破壞后而釋出。生理性者可見于:①體位性(直立性)蛋白尿:保持直立或脊柱前凸位置時(shí)發(fā)生機(jī)會(huì)較多;②功能性蛋白尿:包括運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、過冷、過熱、交感神經(jīng)興奮等因素引起的蛋白尿。

管型尿:管型尿正常人尿中偶見透明管型,若12h尿沉渣計(jì)數(shù)管型超過5000個(gè),鏡檢出現(xiàn)大量或出現(xiàn)其他類型管型稱管型尿。

急進(jìn)性腎小球腎炎(rapidly progressive glomerulonephritis, RPGN):急進(jìn)性腎小球腎炎又稱新月體腎炎,常早期出現(xiàn)少尿、無尿及腎功能急劇惡化為特征。重癥急性腎炎呈現(xiàn)急性腎衰竭者與該病相鑒別困難時(shí),應(yīng)及時(shí)作腎活檢以明確診斷。

急性/急進(jìn)性腎衰綜合征:(RPRF)是一種常見的臨床綜合癥。是指各種原因?qū)е禄颊咴跀?shù)周至數(shù)月內(nèi)發(fā)生的進(jìn)展速度較快的腎功能損害。表現(xiàn)血肌酐水平進(jìn)行性增高并引起水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)及尿毒癥癥狀。

急性腎炎綜合征:以突起時(shí)血尿、蛋白尿,少尿,高血壓及腎功能減退為表現(xiàn),其中血尿?yàn)楸貍洌瑖?yán)重少尿,高血壓,腎功能減退者可伴發(fā)充血性心力衰竭,浮腫,水鈉潴留及酸堿平衡失調(diào),以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)等癥狀。

鏡下血尿:每高倍鏡下紅細(xì)胞>3個(gè),或1小時(shí)>10萬或12小時(shí)>50萬。

慢性腎衰竭(Chronic Renal Failure):各種原因?qū)е履I臟慢性進(jìn)行性損害,使其不能為之基本功能,臨床以代謝產(chǎn)物和毒素潴留,水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂以及某些內(nèi)分泌功能異常等表現(xiàn)為特征的一組綜合征。

慢性腎衰竭綜合征:任何原因引起的進(jìn)行性、不可逆性腎單位喪失。診斷時(shí)已知GFR降低至少3-6個(gè)月。

慢性腎小球腎炎(chronic glomerulonephritis):簡稱慢性腎炎,系指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn),起病方式各有不同,病情遷延,病變緩慢進(jìn)展,可有不同程度的腎功能減退,最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球病。臨床以水腫,高血壓、蛋白尿、血尿、腎功能損害為基本表現(xiàn)。

尿道綜合征/(無菌性)尿頻-排尿不適綜合征: (urethral syndrome)是女性膀胱尿道功能障礙的表現(xiàn),其病因尚不完全清楚,已知與下列因素相關(guān):內(nèi)分泌平衡失調(diào),雌激素不足;中老年女性免疫機(jī)能減退;各種物理、化學(xué)刺激;尿路梗阻行等泌尿系疾?。簧畈灰?guī)律及精神因素等。

尿路綜合癥:凡有尿頻、尿急、尿痛的癥狀,3次中段尿培養(yǎng)細(xì)菌定量陰性,排出結(jié)核、真菌和厭氧菌感染,可診斷尿道綜合癥。分為兩類:感染性尿道綜合癥,由細(xì)菌以外的其他微生物所致,尿白細(xì)胞升高;非感染性尿道綜合癥,病因不明,無白細(xì)胞尿。

膿尿:新鮮離心尿液每個(gè)高倍鏡視野白細(xì)胞超過5個(gè)或1小時(shí)新鮮尿液白細(xì)胞超過40萬或12小時(shí)尿中超過100萬者稱為白細(xì)胞尿,因?yàn)橥懽兊陌准?xì)胞稱膿細(xì)胞,故亦稱膿尿。

貧血:指外周血液Hb,Hct,RBC低于可比人群的正常最低值。男性3.5g/d),低白蛋白血癥( 300mg/24h 時(shí)稱為大量白蛋白尿。 MAU 排出增加是疾病早期的改變,對(duì)疾病的早期診斷,早期治療有重要的參考價(jià)值和臨床意義。

無癥狀細(xì)菌尿:部分患者無尿路感染癥狀,但尿培養(yǎng)菌落數(shù)在105/ml以上,稱為無癥狀性細(xì)菌尿,也稱為隱匿性細(xì)菌尿。其細(xì)菌來自腎臟或來自膀胱。

無癥狀性尿異常:系表現(xiàn)為持續(xù)性蛋白尿和(或)血尿,無高血壓,水腫或氮質(zhì)血癥。不少患者以后可能出現(xiàn)高血壓,腎功能也逐漸減退,最終出現(xiàn)慢性腎功能衰竭。

細(xì)菌尿:即尿中存在細(xì)菌。多數(shù)婦女陰道前庭部及尿道口內(nèi)1~2厘米處有來自直腸的潛在致病菌,排尿時(shí),可將細(xì)菌混于尿中;性交或?qū)驎r(shí),易將尿道內(nèi)細(xì)菌帶入膀胱,引起感染。

選擇性蛋白尿(selective proteinuria):腎小球病變較輕時(shí),只有中小分子量的蛋白質(zhì)(以清蛋白為主,并有少量的小分子蛋白)從尿中排出,而大分子量蛋白質(zhì)(如IgA,IgG等)排出較少,此種蛋白尿稱為選擇性蛋白尿,半定量多在+++~++++,典型病種是腎病綜合征。

血尿:血尿尿常規(guī)檢查沉渣中每高倍視野超過3個(gè)紅細(xì)胞為顯微鏡下血尿。

溢出性蛋白尿:溢出性蛋白尿血中異常蛋白增多,腎小球?yàn)V過不能全被腎小管重吸收。見于多發(fā)骨髓瘤、血管內(nèi)溶血性疾病等。

隱匿性腎小球腎炎/無癥狀性血尿或(和)蛋白尿: 隱匿型小球腎炎也稱為無癥狀性血尿或(和)蛋白尿,而僅表現(xiàn)為蛋白尿或(和)腎小球性血尿的一組腎小球病。病人無水腫、高血壓、腎功損害。本組疾病由多種病理類型的原發(fā)性腎小球病所致,但病理改變多較輕。以單純性血尿表現(xiàn)者多為IgA腎病。

Alport綜合征: 慢性腎炎中,Alport綜合征常起病于青少年,患者有眼(球形晶狀體)、耳(神經(jīng)性耳聾)腎異常,并有陽性家族史。(多為性連鎖顯性遺傳)。

Free-water clearance:表示單位時(shí)間內(nèi)血漿經(jīng)過腎臟時(shí)被清除出去的純水量,即腎臟將超過等滲的過多溶質(zhì)排出所需的水量。正常人排出的均為含溶質(zhì)且濃縮的尿,故為負(fù)值。

GFR:腎小球?yàn)V過率,單位時(shí)間內(nèi)從雙腎濾過的血漿的毫升數(shù),它是測定腎小球?yàn)V過功能的重要指標(biāo),正常值80-120ml/min. IgA腎病/Berger?。篒gA腎?。↖gA Nephropathy):以反復(fù)發(fā)作的肉眼血尿或鏡下血尿,系膜區(qū)IgA沉積或IgA沉積為主為特征的腎小球疾病。是我國腎小球源性血尿的最常見病因。

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