“影響不寐病因病機(jī)的四個(gè)關(guān)鍵因素”是醫(yī)學(xué)考研的?？键c(diǎn)之一，為此，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理內(nèi)容如下：

我們醫(yī)學(xué)生在復(fù)習(xí)2020醫(yī)學(xué)考研知識(shí)時(shí)，要注意排除雜念和外界干擾，這樣同學(xué)們可以的大腦皮層就會(huì)留下深刻的記憶痕跡而不容易遺忘。如果我們復(fù)習(xí)時(shí)，精神渙散，一心二用，就會(huì)大大降低記憶效率。

1、不寐病因病機(jī)與肝膽密切相關(guān)

顏德馨認(rèn)為不寐以情志變化、精神刺激為主因，與肝膽病變密切相關(guān)，如肝郁血瘀、肝火上炎、膽熱擾心、肝血虛弱等。

王翹楚倡導(dǎo)“腦主神明，肝主情志，心主血脈，五腑皆能不寐”的學(xué)術(shù)思想，主張?jiān)摬≡雌鹩谀X，表現(xiàn)于肝，常波及五臟而發(fā)病。

蔣吉林認(rèn)為雖然不寐與心主神志的功能密切相關(guān)，但是祖國(guó)醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)整體觀念，人的五臟六腑之間關(guān)系密不可分，其他臟腑的功能失常，皆能影響心主神志的功能，引起失眠，而其中特別是肝膽功能的失調(diào)，更為不寐最常見(jiàn)的原因之一。

袁建芬通過(guò)10余年的臨床探索，指出其病機(jī)實(shí)者表現(xiàn)在膽肝郁結(jié)，氣機(jī)不暢，樞機(jī)失調(diào)，“決 斷”無(wú)權(quán)，以致動(dòng)搖心神，“不正則不明”，不寐乃作。虛者表現(xiàn)在膽氣不足， 膽氣連于心，膽氣虛弱，“決斷”無(wú)權(quán)，累及心神，故善驚善怒，夜寐不寧。

2、不寐病因病機(jī)與脾胃密切相關(guān)

蘇衛(wèi)東H人為寐的條件有三：一氣血盛；二營(yíng)衛(wèi)運(yùn)行正常；三神安。而脾胃機(jī)能的正常發(fā)揮是保證三者正常的條件。所以認(rèn)為脾胃功能失常是不寐 發(fā)生的關(guān)鍵。

李雁等也從《內(nèi)經(jīng)》關(guān)于衛(wèi)氣的睡眠理論談“胃不和”引起不寐證的機(jī)理，認(rèn)為脾胃功能失常，引起營(yíng)衛(wèi)化生不足或樞機(jī)不利而衛(wèi)氣運(yùn)行失常是不寐證發(fā)生的原因所在，所以謂脾胃而恢復(fù)衛(wèi)氣的正常運(yùn)行是治療失眠的重要思路。

3、不寐病因病機(jī)與腎密切相關(guān)

余耀文認(rèn)為不寐與腎關(guān)系密切，情緒波動(dòng)，首先犯肝，肝氣上逆，勢(shì)必侮脾，犯胃、沖心、犯肺，而肝與腎為母子，肝臟之虛實(shí)必與腎有關(guān)。

靳榮華等認(rèn)為老年性失眠的中醫(yī)治療主要依據(jù)二點(diǎn)病因病機(jī)：①老年人自身的臟腑功能衰退，以脾腎功能減退為主，其中尤以腎陰虧虛明顯；② 功能衰退的伴發(fā)產(chǎn)物，繼發(fā)形成的虛熱（火）、痰、瘀，出現(xiàn)熱擾心神、痰火 擾神、痰瘀互結(jié)、心失所養(yǎng)等等。

4、不寐病因病機(jī)與腦密切相關(guān)

李貞淑在分析古今文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合導(dǎo)師王新陸教授的多年臨床經(jīng)驗(yàn)，提出腦神逆亂是失眠的主要病機(jī)。

王錫琴等認(rèn)為引起失眠的原因較多，然細(xì)究其因無(wú)外乎七情不遂、五 勞所傷、先天本弱或痰火內(nèi)擾、瘀血阻竅等。病變部位在心腦，與肝、脾、 腎等臟密切相關(guān)。勞心之人，久坐久思，傷致心脾，而成心脾兩虛之證。形志懦弱之人，易為七情所傷，長(zhǎng)期情志抑郁，肝氣郁結(jié)，疏泄失常，魂不歸肝而見(jiàn)肝氣郁結(jié)之證。房事過(guò)頻，竭精無(wú)度，必傷腎精；或心陰虧損，日久 及腎，或腎陰虧虛，水不涵木，腦髓失充，元神失養(yǎng)，而導(dǎo)致心腎不交。

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