醫(yī)學(xué)倫理學(xué)：公共衛(wèi)生倫理四大準(zhǔn)則

2019-10-12 10:26 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

公共衛(wèi)生倫理四大準(zhǔn)則一般包括以下幾個(gè)方面的內(nèi)容：

分配公正	即在所有社會(huì)成員之間公平、公正地分配資源、受益和負(fù)擔(dān)。包括形式公正和實(shí)質(zhì)公正兩個(gè)方面。形式公正即一視同仁，是一種形式上的平等。例如當(dāng)甲流疫苗生產(chǎn)出來后，所有社會(huì)成員均應(yīng)有機(jī)會(huì)接種。疫苗的生產(chǎn)者、分配者、銷售者不應(yīng)因有直接接觸機(jī)會(huì)獲得優(yōu)先接種的權(quán)力。實(shí)質(zhì)公正則規(guī)定了可用來作為分配資源、受益和負(fù)擔(dān)所依據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)。例如為了整個(gè)社會(huì)在甲流流行期能獲得良好的醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)務(wù)人員在疫苗有限時(shí)接種次序優(yōu)先；當(dāng)疫苗充足時(shí)，醫(yī)務(wù)人員接種時(shí)間優(yōu)先。實(shí)際上，具體公共衛(wèi)生政策應(yīng)該選用什么樣的優(yōu)先分配標(biāo)準(zhǔn)，與特定社會(huì)文化、信仰、價(jià)值取向、經(jīng)濟(jì)水平、科技發(fā)展水平等復(fù)雜因素相關(guān)。
程序公正	即確保所實(shí)施的公共衛(wèi)生行動(dòng)過程的公正性。實(shí)現(xiàn)程序公正的基本要求主要有：公共衛(wèi)生信息保持公開與透明，公共衛(wèi)生行動(dòng)政策與決策公開，每一個(gè)利益攸關(guān)方與公眾有機(jī)會(huì)參與等。程序公正可以保證公共衛(wèi)生行動(dòng)代表不同群體的利益、而且能夠反映少數(shù)人的觀點(diǎn)和利益訴求?！?/td>
回報(bào)公正	即對(duì)于在公共衛(wèi)生行動(dòng)中作出了貢獻(xiàn)的人，社會(huì)應(yīng)予以適當(dāng)?shù)幕貓?bào)；反之，導(dǎo)致公眾健康嚴(yán)重?fù)p害者，則應(yīng)受到相應(yīng)的處罰?；貓?bào)公正是社會(huì)有效運(yùn)轉(zhuǎn)的控制機(jī)制。其方式有經(jīng)濟(jì)、精神或兩者共用等?！?/td>