吳巧在2016年4月正式離開(kāi)醫(yī)院。此前她經(jīng)過(guò)了8年的臨床醫(yī)學(xué)培訓(xùn),但尚未到正式和醫(yī)院簽訂合同的時(shí)候。在急診室,她見(jiàn)過(guò)揚(yáng)言要甩拳頭的病人,好在沖突最終沒(méi)有真的發(fā)生。在進(jìn)入又一個(gè)3年的職業(yè)培訓(xùn)前,吳巧決定和一家位于上海的跨國(guó)制藥公司簽合同。
2016年10月發(fā)表在醫(yī)學(xué)界最權(quán)威的學(xué)術(shù)刊物之一《柳葉刀》388期上的一項(xiàng)研究,試圖證明吳巧的選擇過(guò)去幾年在中國(guó)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生中相當(dāng)普遍。在這項(xiàng)名為《10年間中國(guó)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的培養(yǎng)與損耗趨勢(shì):全國(guó)性數(shù)據(jù)分析》(10-year trends in the production and attrition of Chinese medical graduates: an analysis of nationwide data)的研究中,研究者稱,他們發(fā)現(xiàn)了一些令人瞠目的數(shù)據(jù):2004年到2015年中國(guó)有472.8萬(wàn)醫(yī)學(xué)生畢業(yè),但新增的執(zhí)業(yè)醫(yī)生只有75.2萬(wàn)。如果沒(méi)有其余干擾因素,這意味著有超過(guò)84%的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生最終不會(huì)當(dāng)醫(yī)生。
研究者還指出,趨勢(shì)繼續(xù)的話,后果是醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,未來(lái)在一些特定的科室和偏遠(yuǎn)地區(qū),人們可能根本找不到醫(yī)生。
數(shù)字超出了醫(yī)學(xué)生和醫(yī)生的日常觀感,他們私底下也議論可信度,但這本權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志刊發(fā)的結(jié)論還是打動(dòng)了不少人。視之為噩耗者寫道“拿什么來(lái)挽留你,我們的醫(yī)生?”另一些人把這看作一記警鐘,人們應(yīng)該從糟糕的局面中反?。核麄冞^(guò)去讓醫(yī)生的行業(yè)蒙受了太多誤解,現(xiàn)在可能要為此嘗“惡果”。
某網(wǎng)站發(fā)了一篇文章,認(rèn)為激烈的競(jìng)爭(zhēng)和糟糕的職業(yè)環(huán)境是畢業(yè)生離開(kāi)的原因。3月,另一篇刊發(fā)在網(wǎng)絡(luò)上的《殺死一個(gè)醫(yī)生,就要有幾萬(wàn)人為之陪葬》同樣引用了這些數(shù)據(jù),幾乎歷數(shù)了醫(yī)生群體全部的不滿。在縣級(jí)人民醫(yī)院的29歲醫(yī)生陳光明事后讀到了這篇報(bào)道,他在轉(zhuǎn)發(fā)時(shí)說(shuō),差不多是這樣。
吳巧沒(méi)有參與這起群體性宣言。不過(guò)她想起來(lái),遞交離職手續(xù)時(shí),一位醫(yī)院的行政人員說(shuō),轉(zhuǎn)行的學(xué)生和醫(yī)生這兩年比前兩年“稍微多了一點(diǎn)”。
超過(guò)80%的臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生都轉(zhuǎn)行了嗎?
關(guān)于醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的去向一直是個(gè)謎。
2012年的版本是,每60萬(wàn)人里“只有約10萬(wàn)人能穿上‘白大褂’”。“據(jù)我掌握的一個(gè)數(shù)字——”,北京大學(xué)國(guó)家發(fā)展研究院經(jīng)濟(jì)學(xué)教授李玲在當(dāng)時(shí)接受《中國(guó)青年報(bào)》的采訪時(shí)說(shuō),不過(guò)她沒(méi)有提供數(shù)據(jù)的來(lái)源。在2015年11月一場(chǎng)名為“健康中國(guó)”的論壇上,一項(xiàng)研究提供的數(shù)據(jù)同樣顯示,從2008年到2013年,有接近80%的“高等醫(yī)學(xué)畢業(yè)生”沒(méi)有成為臨床醫(yī)生。嚴(yán)肅的政經(jīng)新聞雜志《財(cái)新》在當(dāng)時(shí)報(bào)道了這項(xiàng)研究。