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醫(yī)患矛盾怎樣打破“馬太效應”的怪圈?

近年來,患者或患者家屬暴力襲醫(yī)的事件頻發(fā),對此,政府加強了醫(yī)院安保防范措施。暴力襲醫(yī)可怕,但是落入這一現(xiàn)象的怪圈則更可怕:越提升安保級別,醫(yī)患之間的對立感越強,越容易引發(fā)更暴力的沖突。如何打破“馬太效應”的怪圈,從根本上解決問題,需要更多的思考。

任何基于醫(yī)療糾紛的原因而傷害醫(yī)護人員的做法,都是絕對不能容忍的,這些事件同醫(yī)鬧演變歷程綜合起來看,至少可以看出以下惡化趨向:

第一,醫(yī)療糾紛從患者與相關(guān)醫(yī)護人員之間的“口舌之爭”求說法,轉(zhuǎn)化為患者及家屬或鄉(xiāng)親故里“抱團”與相關(guān)醫(yī)院對抗;第二,從對抗的手法上看,從單純以在醫(yī)院擺放死者遺體等手法阻礙正常行醫(yī)的“非暴力抗爭”,轉(zhuǎn)化為直接對行醫(yī)人員施加暴力人身威脅的“暴力維權(quán)”;第三,在“暴力維權(quán)”案不斷上升之際,正常的醫(yī)療糾紛維權(quán)仍存在維權(quán)渠道不暢、維權(quán)時間與費用成本過高、裁判機構(gòu)公信力不足等問題。

在這樣的趨勢之下,醫(yī)院以及政府相關(guān)部門著力提升了對醫(yī)護人員的安全措施,可能無法扭轉(zhuǎn)行醫(yī)人員陷入“馬太效應”的怪圈:越提升安保級別,醫(yī)患之間的對立感越強,越容易引發(fā)更暴力的沖突?;颊咴诠翎t(yī)護人員之時,有著“突然性”、“應激性”、“失控性”等特點,再貼身的安保措施恐怕也難防住這類襲擊案的突發(fā)。出于安全的考慮,不少高素質(zhì)的行醫(yī)人員可能會選擇離開一線臨床工作,進而一線行醫(yī)人員素質(zhì)下降,這又為繼續(xù)惡化醫(yī)患關(guān)系埋下了伏筆。

如何打破“馬太效應”的怪圈,從根本上解決問題,我們需要從多維度進行思考。

第一,提高醫(yī)生的地位,提高醫(yī)生的待遇,使全社會重新恢復對醫(yī)生的尊重。

第二,應在我國現(xiàn)有的訴訟法中,盡量拆除不利于醫(yī)療糾紛維權(quán)的制度阻礙??刹捎谩罢l敗訴,誰承擔訴訟費用”這類游戲規(guī)則,以減輕維權(quán)成本過高的負擔。目前多數(shù)醫(yī)療糾紛,涉及金額并不大,但若訴之法院,則維權(quán)成本過高,判決雖勝尤??;而求之于醫(yī)院,往往遭遇愛理不理,最后容易激變?yōu)榉抢硇跃S權(quán)??梢赃@么說,相當一部分人走上暴力維權(quán)之路,往往是正常維權(quán)途徑受阻的結(jié)果。

第三,為吸引和鼓勵糾紛雙方尋求調(diào)解、仲裁或訴訟之道,應強化調(diào)解、仲裁、司法等機構(gòu)的公信力。公信力來源于公正性,只要這種公正性為人們所接受,任何有理性的人們都會選擇一種講理的方式來解決問題。這樣就能打破“馬太效應”的怪圈,使醫(yī)生獲得患者心靈上的救護,從而在根本上獲得信任與安全。

奧黛麗赫赫發(fā)表于2013-12-31 17:04:41內(nèi)容:

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