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ATL1102 或可治療復(fù)發(fā)緩解型 MS

復(fù)發(fā)緩解型多發(fā)性硬化(RRMS)是一種免疫介導(dǎo)型疾病,可以損傷中樞神經(jīng)系統(tǒng)髓鞘,導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙及頻發(fā)的嚴(yán)重殘疾。目前,RRMS 治療方法主要為免疫抑制或免疫調(diào)節(jié)。

那他珠單抗,可以靶向粘附極晚期抗原 -4(VLA-4)分子,干擾白細(xì)胞進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),從而顯著減少顱內(nèi)病變、復(fù)發(fā)頻率及殘疾進(jìn)展。但由于那他珠單抗引起的進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦病,具有高致死率,從而限制了該藥的使用。

ATL1102 是選擇性靶向人 CD49d RNA (VLA-4 α亞基)的反義寡核苷酸,可以選擇性降低人原代細(xì)胞及一些細(xì)胞系中 CD49d RNA 及 VLA-4 的表達(dá),并且抑制細(xì)胞粘附。本次試驗(yàn),旨在評(píng)估 ATL1102 治療復(fù)發(fā)緩解型多發(fā)性硬化的療效及安全。具體結(jié)果發(fā)表于近日的 Neurology 雜志。

研究者開展多中心、雙盲、安慰劑對(duì)照的隨機(jī) II 期試驗(yàn),納入 77 名 RRMS 患者,分別使用 ATL1102 或安慰劑治療 8 周,隨后進(jìn)行隨訪。對(duì) 74 名意向性治療患者進(jìn)行評(píng)估,結(jié)果顯示:與安慰劑組相比,ATL1102 治療組患者,新發(fā)活動(dòng)性病變累積數(shù)目減少 54.4%,新發(fā) T1 釓增強(qiáng)病變累積數(shù)量降低 67.9%。ATL1102 治療組患者的主要不良事件包括:注射部位輕中度紅斑、血小板計(jì)數(shù)下降。

結(jié)果提示,ATL1102 治療 8 周后,能夠顯著降低 RRMS 患者疾病活動(dòng)性,并且患者對(duì)其耐受性良好。本研究提示,反義寡核苷酸能夠作為神經(jīng)免疫性疾病的治療方法。該研究提供了 I 級(jí)證據(jù),即反義寡核苷酸 ATL1102 能夠降低 RRMS 患者腦內(nèi)新發(fā)活動(dòng)性病變數(shù)目。

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