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詳情相信很多人都想知道肝硬化的診斷與鑒別診斷內(nèi)容?下面請大家仔細(xì)閱讀醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯專門為您整理的肝硬化的診斷與鑒別診斷-消化系統(tǒng)考點(diǎn)這篇文章吧。
肝硬化的主要診斷依據(jù):
①病毒性肝炎(乙型及丙型)史、血吸蟲病、酗酒及營養(yǎng)失調(diào)史。
②肝臟可稍大,晚期??s小、質(zhì)地變硬、表面不平。
③肝功能減退。
④門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)。
⑤肝活檢有假小葉形成。
肝硬化的診斷鑒別:
一、與伴有肝腫大和脾腫大的疾病相鑒別:如慢性肝炎和原發(fā)性肝癌。其他還有畢支睪吸蟲病,肝包蟲病、先天性肝囊腫及某些累及肝臟的代謝疾病。血液疾病,如慢性白血病等常有脾臟腫大,應(yīng)注意鑒別。
二、與引起腹水和腹部脹大的疾病相鑒別:常見的有縮窄性心包炎、結(jié)核性腹膜炎、腹腔內(nèi)腫瘤、巨大卵巢囊腫及慢性腎炎等。
三、與肝硬化并發(fā)癥鑒別的疾病
1、上消化道出血:應(yīng)與消化性潰瘍,急慢性胃粘膜病變,胃癌、食管癌及膽道出血等鑒別。
2、肝性昏迷:應(yīng)與低血糖、糖尿病、尿毒癥、藥物中毒、嚴(yán)重感染和腦血管意外等所致的昏迷相鑒別。
3、功能性腎衰竭:應(yīng)與慢性腎炎、慢性腎盂腎炎以及由其他病因引起的急性腎功能衰竭相鑒別。
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