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丘疹性蕁麻疹臨床表現、診斷與鑒別

2020-02-17 10:35 醫(yī)學教育網
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【丘疹性蕁麻疹臨床表現】

丘疹性蕁麻疹常在春夏秋暖和季節(jié)發(fā)病,主要發(fā)生于1歲以上的兒童及青少年,尤以學令期前更為多見。本病往往好發(fā)在軀干、四肢伸側,但頭面部較少被波及。皮損表現為風團丘疹或風團水皰。典型損害,其風團狀似紡錘形,中央有小丘疹或水皰。還可以在四肢遠側端和掌跖部位出現張力性水皰。皮疹可群集或散在分布,但一般不對稱。患兒多有劇癢,以夜間尤甚。常因搔抓而繼發(fā)膿皰瘡等化膿性皮膚病,但通常無全身癥狀,局部淺淋巴結也不腫大。病程約1~2周,損害消退后,可遺留暫時性色素沉著斑,但易復發(fā)。然而,本病可隨著年齡增加或復發(fā)次數增多而病情逐漸緩解,直至不再發(fā)病。

【丘疹性蕁麻疹診斷與鑒別】

主要根據臨床表現特點,則可做出診斷。

丘疹性蕁麻疹需與水痘鑒別,后者好發(fā)軀干,四肢近側及頭面部,口腔粘膜常常被累及,損害未見風團樣皮疹,更無張力性水皰發(fā)生。自覺不癢或輕癢,但患者往往有低燒等全身癥狀。

丘疹性蕁麻疹與蕁麻疹鑒別,前者不是單純風團,而是混合性損害,即風團丘疹或風團水皰。

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