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神志昏迷有虛實(shí)之分，實(shí)者即閉證，治當(dāng)開竅醒神；虛者即脫證，治當(dāng)回陽(yáng)救逆、益氣固脫。

閉證又有寒熱之分，寒閉者面青身涼、苔白脈遲，當(dāng)選用溫開藥，并配伍溫里散寒藥同用；熱閉者面赤身熱、苔黃脈數(shù)，當(dāng)選用涼開藥，并配伍清熱解毒藥同用；若為神昏閉證又兼驚癇抽搐者，則須配息風(fēng)止痙藥等同用?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

脫證又稱為元?dú)鈹∶?，神明散亂證。突然神昏或昏憒，肢體癱軟，手撒肢冷汗多，重則周身濕冷，二便失禁，舌痿，舌質(zhì)紫暗，苔白膩，脈沉緩或沉微。由于脫證以神昏四肢厥逆、汗出、目合、口開、鼾聲、手撒、遺尿等為特征。

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