2022執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》記憶技巧——第七章【收藏版】
《藥學綜合知識與技能》在學習時要注意理論聯(lián)系實際,活學活用,但是很多考生在備考的時候都沒有注意到這一點,且記憶不牢固,會導致失分嚴重!為了幫助大家了解,小編將醫(yī)學教育網(wǎng)老師總結歸納的記憶技巧整理如下,建議大家收藏再學習!
1.普利類和沙坦類——ACEI/ARB
【巧記:江湖老大有正義,護心護腎護血糖;
防止猝死大貢獻,逆轉重構延壽命;
能用都用盡量用;除非實在不能用;
合用噻嗪防高鉀;咳嗽太狠換沙坦;
用藥監(jiān)測腎功能,肌酐輕升可繼續(xù);
禁止使用有兩條,腎A雙側都狹窄;
重度腎衰才禁用,輕/中腎衰還可用!】
2.β受體阻斷藥---洛爾
【巧記:β—受體阻斷藥,普萘洛爾是代表,
臨床治療高血壓,心律失常心絞痛。
三條禁忌記心間,哮喘心衰心動緩。
β1-長在心臟上,阻斷效果是四降;
降率降傳降耗氧,降低輸出降血壓;
β2-長在氣管上,還有冠脈和腿上;
阻斷無益反不良,哮喘急冠和肢涼?!?/span>
3.α受體阻斷藥---“唑嗪”
【巧記:特拉唑嗪哌唑嗪,擴張血管降血壓
一般不做首選藥,屬于二線降壓藥
引起體位低血壓,起得太猛易摔倒
最好使用控釋劑,最好用在睡覺前
同時擴張下尿道,老年男性較適用】
4.房顫的藥物治療
【巧記:房顫房撲養(yǎng)血栓,抗凝停顫降室率;
三管齊下三類藥,分工不同合力增;
抗凝肝素華法林,快速起效是肝素;
維持抗凝華法林,監(jiān)測指標(INR)
新型抗凝眾沙班,達比加群有沙灘;
長江后浪推前浪,不易出血不監(jiān)測;
停顫止顫兩個酮,普羅帕酮胺碘酮;
不能復律也不怕,室率不快就沒事;
控制室率地高辛,洛爾維拉也可用?!?/span>
——^_^景老師原創(chuàng)!引用請注明出處——
5.降壓藥的不良反應、禁忌證
藥物 | 典型不良反應 | 禁忌證 |
ACEI類(**普利) | 刺激性干咳、血鉀升高 | 雙側腎動脈狹窄、高血鉀、妊娠期禁用 |
ARB類(**沙坦) | 血鉀升高 | |
β受體阻斷劑(**洛爾) | 支氣管痙攣、心功能抑制、影響糖脂代謝 | 哮喘禁用、反復低血糖發(fā)作者慎用 |
CCB類(**地平) | 二氫吡啶類:足踝部水腫、頭痛、面部潮紅 | 二氫吡啶類:心衰患者慎用 非二氫吡啶類:心衰患者禁用 |
噻嗪類利尿劑 | 血鉀、鈉降低,血尿酸升高 | 痛風禁用 |
保鉀利尿劑(阿米洛利、氨苯蝶啶) | 血鉀升高 | -- |
醛固酮受體阻斷劑(螺內酯) | 血鉀升高,男性乳房發(fā)育 | -- |
α受體阻斷劑(**唑嗪) | 體位性低血壓 | -- |
【巧記:A咳、B喘、心抑制,地平臉紅、腳也腫,
唑嗪起立宜緩慢,噻嗪低鉀忌痛風。】
會導致高血鉀(正常值 3.5-5.5mmol/L )的藥物總結:代表藥:氨苯蝶啶、阿米洛利、螺內酯、普利類、沙坦類。
【巧記:血鉀高:氨苯阿米小螺利
高家千金(俺本阿米小蘿莉)】
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