【恒重考點】執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》60個“最”字考點總結(jié)(一)
在執(zhí)業(yè)藥師的復習中,但凡與“最”字相關(guān)的內(nèi)容,考查的幾率總是比其他內(nèi)容高上那么一些,現(xiàn)就藥綜教材中涉及的“最”字內(nèi)容總結(jié)如下:
(1)藥學服務(wù)最基本的要素是“與藥物有關(guān)”的“服務(wù)”。
(2)執(zhí)業(yè)藥師最重要的本領(lǐng)是具有藥學專業(yè)背景,具備扎實的藥學專業(yè)知識
(3)藥師的最基本技能(或者說聯(lián)系和溝通醫(yī)、藥、患最重要的紐帶)是及時、準確地為患者提供藥品(也就是“藥品調(diào)劑”)。
(4)氯氮平最常見的不良反應(yīng)之一是流涎。
(5)藥品最小包裝常指最小銷售單元的包裝,比如片劑或膠囊劑的“盒”,顆粒劑的“袋”。最小包裝必須附有說明書。
(6)針對杓型高血壓患者,一日僅服1次的長效抗高血壓藥如氨氯地平、依那普利、纈沙坦等,最佳服用時間為晨7時左右。
(7)臨床一線常用的給藥途徑中最為常用的是靜脈滴注,對急性病、兒童或老年患者,或在搶救治療中常作為首選。
(8)呋塞米達到最強利尿作用的服用時間是上午10時。
(9)氨茶堿效果最好的服用時間是早晨7時。
(10)臨床上最常見的藥物過敏反應(yīng)是皮膚和呼吸道反應(yīng),其嚴重程度不一,可以很輕,也可以致死。
(11)馬兜鈴酸引致的腎損害中最為多見的為慢性腎衰竭,急性腎衰竭相對較少,而且部分急性腎衰竭可演變?yōu)槁阅I衰竭。
(12)妊娠過程中最易受外來藥物的影響引起胎兒畸形的是妊娠早期(3到5周最致畸)。
(13)給藥劑量最為合理的方法是按體表面積計算劑量,適用于各個年齡階段,包括新生兒及成人,即不論任何年齡,其每平方米體表面積的劑量是相同的。
(14)老年人醫(yī)源性疾病的最常見原因是不適當用藥。
(15)藥物代謝最重要的器官是肝臟。
(16)腎功能檢查指標中估計腎功能損害程度最具參考價值的是內(nèi)生肌酐清除率,血肌酐(Scr)其次,血尿素氮影響因素較多。
(17)循證醫(yī)學有效性和安全性的最可靠的依據(jù)是大樣本、多中心、隨機對照的臨床試驗。
(18)最小成本分析,用于兩種或多種藥物治療方案的選擇,雖然只對成本進行量化分析但也需要考慮效果,這是最小成本分析與成本分析的區(qū)別,因為成本分析僅關(guān)注投入成本。最小成本分析可以為總體醫(yī)療費用的控制和醫(yī)療資源優(yōu)化配置提供基本信息。
(19)白細胞中占的比例最高的是中性粒細胞,急性感染和化膿性炎癥為中性粒細胞增多最常見的原因,尤其是各種球菌感染最為明顯。
(20)正常人尿沉渣中最為常見的是磷酸鹽、尿酸鹽、草酸鹽,一般臨床意義不大。
(21)心梗時AST(天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)活力最高,在發(fā)病后6~8h后AST開始上升,18~24h后達高峰。但單純心絞痛時,AST正常。
(22)GGT(γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶)以腎臟含量最高,該酶是將谷胱甘肽上谷氨?;D(zhuǎn)移至另一個肽或氨基酸上的酶。GGT主要存在于血清及除肌肉外的所有組織中,如腎、胰、肝、大腸、心肌組織中。
(23)INR(國際標準化比值)最高警戒點為3.0,超過3.0時出血的發(fā)生率增加,小于1.5時則血栓的發(fā)生率增加,安全有效范圍通常為2.0~3.0。
(24)乙型肝炎感染最早期(1~2個月)血清里出現(xiàn)的一種特異性血清標記物是乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg),俗稱“澳抗”,為乙型肝炎病毒(HBV)表面的一種糖蛋白,可維持數(shù)周至數(shù)年,甚至終生。
(25)最具有傳染性的一類肝炎是“大三陽”,說明HBV在人體內(nèi)復制活躍,帶有傳染性,如同時見AST及ALT升高,應(yīng)盡快隔離。
(26)正常人的體溫在37℃(華氏98.6)左右,溫度最高的為內(nèi)臟,頭部次之,而在皮膚和四肢末端的溫度最低。
(27)非甾體解熱鎮(zhèn)痛藥中對胃腸刺激性最低的是布洛芬,易于耐受。
(28)兒童體溫達到39℃經(jīng)物理降溫無效時,可適當用藥,最好選用含布洛芬的混懸液或含對乙酰氨基酚的滴劑,不宜用阿司匹林。
(29)布洛芬用于消炎、鎮(zhèn)痛作用,成人一日最大劑量2.4g。
(30)雙氯芬酸鈉緩釋片成人口服推薦劑量為一日一次,每次75mg;最大劑量為150mg,分兩次服用或遵醫(yī)囑。
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