鎖骨下淋巴結(jié)觸診、左下腹包塊觸診、人工呼吸是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試中第一站的考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了相關(guān)的內(nèi)容如下：

1.鎖骨下淋巴結(jié)觸診：是否為鎖骨上淋巴結(jié)觸診？被檢查者頭稍前屈，檢查者雙手四指并攏，左手檢查右側(cè)，右手檢查左側(cè)，滑動(dòng)觸診。

2.左下腹包塊觸診：正常腹腔可能觸到的臟器：腹直肌肌腹及腱劃、第1～4腰椎、骶骨岬、乙狀結(jié)腸、橫結(jié)腸、盲腸、右腎下極、肝下緣、腹主動(dòng)脈、充盈的膀胱、妊娠子宮等。

觸及腫塊時(shí)注意其位置、大小、形態(tài)、質(zhì)地、壓痛、移動(dòng)度、搏動(dòng)、與腹壁的關(guān)系。

腹壁腫塊與腹腔內(nèi)腫塊的鑒別：囑被檢查者仰臥抬頭，使腹壁肌肉緊張，如腫塊更為明顯，提示為腹壁腫塊。反之，不明顯或消失提示腫塊在腹腔內(nèi)。

3.人工呼吸：病人仰臥，術(shù)者位于病人一側(cè)，低頭觀察病人胸廓無呼吸起伏動(dòng)作，口鼻亦無氣息吐出，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，判斷其呼吸心跳停止，呼叫同事?lián)尵鹊耐瑫r(shí)，迅速松開其領(lǐng)口和腰帶、并抽去枕頭，用紗布或手帕清除病人口鼻分泌物及異物，保持呼吸道通暢。一手抬起患者頸部，使其頭部后仰，另一手壓迫病人前額保持其頭部后仰位置，使病人下頜和耳垂連線與床面垂直；一手將病人的下頜向上提起，另一手以拇指和示指捏緊病人的鼻孔。術(shù)者僅需平靜呼吸，將口唇緊貼病人口唇，把病人嘴完全包住，深而快地向病人口內(nèi)吹氣，時(shí)間應(yīng)持續(xù)1秒以上，直至病人胸廓向上抬起。此時(shí)，立刻脫離接觸，面向病人胸部再吸空氣，以便再行下次人工呼吸。與此同時(shí)，使病人的口張開，并松開捏鼻的手，觀察胸部恢復(fù)狀況，并有氣體從病人口中排出。然后再進(jìn)行第二次人工呼吸。

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