人感染高致病性禽流感的病原學(xué)是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試第一站病案分析的輔導(dǎo)精華，由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理如下：

1878年從瘟雞中分離得到的，1901年稱這種“雞瘟病原”為“過(guò)濾性因子”或雞瘟病毒（Fowl plague virus，F(xiàn)PV）。后來(lái)，又發(fā)現(xiàn)新城疫病毒（Newcastle disease virus，NDV）在禽中也可引起雞瘟樣疾病，即我國(guó)俗稱的“雞瘟”。為區(qū)分兩者，前者稱為真性雞瘟或歐洲雞瘟病毒，后者稱為偽雞瘟或亞洲雞瘟病毒。1955年，根據(jù)病毒顆粒核蛋白抗原特性，認(rèn)定FPV為甲型流感病毒的一員。絕大多數(shù)在禽中并不引起雞瘟，甚至呈靜默感染或健康攜帶狀態(tài)，如2013年在我國(guó)新發(fā)現(xiàn)的H7N9禽流感病毒，基本不導(dǎo)致禽間致病。

H5N1亞型于1997年在香港首次發(fā)現(xiàn)能直接感染人類。截止到2013年3月，全球共報(bào)告了人感染高致病性H5N1禽流感622例，其中死亡了371例。病例分布于15個(gè)國(guó)家，其中，我國(guó)發(fā)現(xiàn)了45例，死亡30例。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)大多數(shù)人感染H5N1禽流感病例為年輕人和兒童。2013年3月，我國(guó)首次發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感病例。到2013年5月1日，上海、安徽、江蘇、浙江、北京、河南、山東、江西、湖南、福建等10?。ㄊ校┕矆?bào)告確診病例127例，其中死亡26例 .病例以老年人居多，男性多于女性。

目前研究發(fā)現(xiàn)，人感染禽流感的傳染源為攜帶病毒的禽類。而傳播途徑仍需明確。研究認(rèn)為，人感染H5N1亞型禽流感的主要途徑是密切接觸病死禽，高危行為包括宰殺、拔毛和加工被感染禽類。少數(shù)案例中，當(dāng)兒童在散養(yǎng)家禽頻繁出現(xiàn)的區(qū)域玩耍時(shí)，暴露于家禽的糞便也被認(rèn)為是一種傳染來(lái)源。目前研究的多數(shù)證據(jù)表明存在禽－人傳播，可能存在環(huán)境（禽排泄物污染的環(huán)境）－人傳播，以及少數(shù)非持續(xù)的H5N1人間傳播。目前認(rèn)為，H7N9禽流感病人是通過(guò)直接接觸禽類或其排泄物污染的物品、環(huán)境而感染。人感染H7N9禽流感病例仍處于散發(fā)狀態(tài)，雖然出現(xiàn)了個(gè)別家庭聚集病例，但目前，未發(fā)現(xiàn)該病毒具有持續(xù)的人與人之間傳播能力。