惡心與嘔吐的臨床表現(xiàn)是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試第一站病案分析的考試輔導，醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您整理如下：

1.嘔吐的時間

育齡婦女晨起嘔吐見于早期妊娠，亦可見于尿毒癥、慢性酒精中毒或功能性消化不良；鼻竇炎患者因起床后膿液經(jīng)鼻后孔流出刺激咽部，亦可致晨起惡心、干嘔。晚餐或夜間嘔吐見于幽門梗阻。

2.嘔吐與進食的關(guān)系

進食過程中或餐后即刻嘔吐，可能為幽門管潰瘍或精神性嘔吐；餐后1小時以上嘔吐稱延遲性嘔吐，提示胃張力下降或胃排空延遲。餐后較久或數(shù)餐后嘔吐，見于幽門梗阻，嘔吐物可有隔夜宿食；餐后近期嘔吐，多由食物中毒所致。

3.嘔吐的特點

若是進食后立刻嘔吐，惡心很輕，吐后又可進食，長期反復發(fā)作而營養(yǎng)狀態(tài)不受影響，多為神經(jīng)官能性嘔吐。噴射狀嘔吐多為顱內(nèi)高壓性疾病。

4.嘔吐物的性質(zhì)

帶發(fā)酵、腐敗氣味提示胃潴留；帶糞臭味提示低位小腸梗阻；不含膽汁說明梗阻平面多在十二指腸乳頭以上；含多量膽汁則提示在此平面以下；含有大量酸性液體者，多為胃泌素瘤或十二指腸潰瘍；無酸味者可能為賁門狹窄或賁門失弛緩癥所致；上消化道出血常呈咖啡色嘔吐物。