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麻疹病情輔助檢查-公衛(wèi)醫(yī)師技能考試

麻疹病情輔助檢查是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能第一站會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料,以便大家更好地復(fù)習(xí)。

(一)周?chē)螅撼稣钇诎准?xì)胞計(jì)數(shù)常降至4000~6000/mm3,尤以中性粒細(xì)胞下降為多。

(二)分泌物涂片:檢查多核巨細(xì)胞鼻咽、眼分泌物及尿沉渣涂片,以瑞氏染色,顯微鏡下可見(jiàn)脫落的上皮多核巨細(xì)胞。在出疹前后1~2天即可陽(yáng)性,比麻疹粘膜斑出現(xiàn)早,對(duì)早期診斷有幫助。

(三)病毒學(xué)檢查:應(yīng)用熒光標(biāo)記特異抗體檢測(cè)鼻粘膜印片或尿沉渣,可在上皮細(xì)胞或白細(xì)胞內(nèi)找到麻疹抗原,陽(yáng)性有診斷價(jià)值。早期從鼻咽部及眼分泌物和血液白細(xì)胞中分離到麻疹病毒可肯定診斷?;謴?fù)期血清血凝抑制及補(bǔ)體結(jié)合抗體有4倍以上增高或發(fā)病1個(gè)月后抗體滴度大于1∶60,均有助診斷。特異性IgM測(cè)定也有早期診斷價(jià)值。

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直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東

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