唇癌的病例分析是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能第三站會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料，以便大家更好地復(fù)習(xí)。

口腔頜面部鱗狀細(xì)胞癌，簡(jiǎn)稱口腔癌，多發(fā)生于40～60歲，男性多于女性，部位以舌、頰、牙齦、腭、上頜竇為常見。常向區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，晚期可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。鱗癌一般可為三級(jí)：Ⅰ級(jí)分化較好，Ⅲ級(jí)分化最差，未分化癌的惡性程度最高。由于鱗癌發(fā)生的部位不同，其組織結(jié)構(gòu)、惡性程度、轉(zhuǎn)移部位及治療方法等方面也均有所不同。

一、診斷要點(diǎn)

1.多數(shù)為鱗癌。

2.多發(fā)生于下唇，尤其是下唇中外1/3問的唇紅部黏膜。

3.早期為皰疹狀結(jié)痂的腫塊，或局部黏膜增厚，隨后出現(xiàn)火山狀潰瘍或菜花狀腫塊。

4.生長(zhǎng)較慢，一般無(wú)自覺癥狀。

5.晚期可波及到口腔前庭或頜骨。

6.轉(zhuǎn)移較其他口腔癌少見且發(fā)生的晚。

二、鑒別診斷

1.良性潰瘍：

良性潰瘍一般7～10天可自愈，邊緣整齊，基底不硬，周圍可見炎性反應(yīng)。必要時(shí)切除或切取活組織檢查來(lái)確診。

2.口腔黏膜良性腫物：

如乳頭狀瘤、牙齦瘤等良性腫物可見在乳頭狀突起，可有蒂或無(wú)蒂，表面一般無(wú)糜爛和壞死，基底不硬。必要時(shí)切除或切取活組織檢查來(lái)確診。

三、治療原則

以手術(shù)切除為主的綜合療法。