便血的辨證要點是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試第三站會涉及到的知識點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料，以便大家更好地復(fù)習(xí)。

便血，亦稱“血泄”，即指血從肛門下泄，包括糞便帶血，或單純下血。便血有“遠(yuǎn)血”、“近血”之說。上消化道出血，一般呈柏油樣黑便，為遠(yuǎn)血；直腸、肛門的便血，血色鮮紅為近血。便血的顏色與出血部位、出血量以及血液在腸道內(nèi)停留時間長短有關(guān)。一般柏油樣黑便的形成，可由自口腔至盲腸任何部位的出血所造成，但若腸道蠕動極快時，則血色鮮紅或血便混雜。乙狀結(jié)腸、直腸出血，血液多附著糞便表面，血便不相混雜；內(nèi)痔以便血為主醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，多發(fā)生在排便時，呈噴射狀或便后滴瀝鮮血；肛裂排便時血色鮮紅而量少，并伴劇烈疼痛；結(jié)腸癌多以腹部包塊就診，血便混雜，常伴有粘液；直腸癌則以便血求治，肛門下墜，糞便表面附著鮮紅或暗紅色血液，晚期可混有腥臭粘液，常誤診為痔，指診可以幫助確診。另外各種原因?qū)е碌臄⊙Y、某些食物等也可見有黑便。應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)及病史，注意詳辨。