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淋巴結(jié)腫大-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試

淋巴結(jié)腫大是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試第一站會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

淋巴結(jié)腫大可以是局部的腫大,也可以是全身性腫大,或開始為局部腫大,以后發(fā)展為全身性腫大,可由許多疾病引起,病因不同,臨床表現(xiàn)各異。

1.局部淋巴結(jié)腫大表淺淋巴結(jié)呈組群分布,一個(gè)組群的淋巴結(jié)收集一定區(qū)域內(nèi)的淋巴液,如頜下淋巴結(jié)群收集口底、頰黏膜和牙齦等處的淋巴液。因此當(dāng)局部淋巴結(jié)腫大時(shí)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,除去可能為全身性淋巴結(jié)腫大的早期表現(xiàn)外,應(yīng)有其所收集淋巴液的區(qū)域外傷、感染或腫瘤性疾患的表現(xiàn)。

2.全身性淋巴結(jié)腫大一般認(rèn)為有兩組群以上的淋巴結(jié)同時(shí)腫大稱為全身性淋巴結(jié)腫大。

(1)良性反應(yīng)性淋巴結(jié)腫大:多有明確的發(fā)病原因,會(huì)出現(xiàn)原發(fā)病的表現(xiàn)。淋巴結(jié)病理顯示非特異性增生,淋巴結(jié)的基本結(jié)構(gòu)存在,未被破壞,臨床呈良性經(jīng)過(guò),隨著病因去除,在一定時(shí)間內(nèi)可以完全恢復(fù)。

(2)惡性腫瘤性淋巴結(jié)腫大:臨床多無(wú)明確的發(fā)病原因,淋巴結(jié)呈進(jìn)行性無(wú)痛性腫大,內(nèi)部淋巴結(jié)明顯腫大時(shí),可有局部受壓的表現(xiàn)。典型淋巴結(jié)病理顯示正常結(jié)構(gòu)被破壞,臨床呈惡性經(jīng)過(guò),預(yù)后很差。

(3)介于良惡性之間的淋巴結(jié)腫大:臨床易誤診為惡性。但部分最終可轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒浴?/p>

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