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血壓測量是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試第三站基本操作中要求掌握的內容,醫(yī)學教育網為廣大考生整理如下,希望對考生有所幫助。
1.選擇合適的血壓計
一般最常用的是汞柱式血壓計,氣壓表式血壓計和電子血壓計亦常用。血壓計的袖帶寬度應能覆蓋上臂長度的2/3,同時袖帶長度需達上臂周徑的2/3.如果袖帶太窄則測得的血壓值偏高,袖帶太長則測得的血壓值偏低。
2.選擇合適的測壓環(huán)境
患者應在安靜、溫度適當的環(huán)境里休息5~10分鐘,衣袖與手臂間不應過分束縛,避免在應激狀態(tài)下如膀骯充盈或吸煙、受寒、喝咖啡后測壓。
3.選擇正確的測壓步驟
患者取坐位,被測的上臂應裸露,手掌向上平伸,肘部位于心臟水平,上肢胳膊與身軀呈45℃角,袖帶下緣與肘前間隙間距為2~3厘米,充氣至撓動脈搏動消失后再加4.0千帕(30毫米汞柱),此時為最大充氣水平。如果加壓過高會得到收縮壓過高的結果醫(yī)|學教育網搜集整理。如果充氣到達40.0千帕(300毫米汞柱)水平時,即會導致“氣囊充氣性高血壓”。然后逐漸放氣,速度為0.27千帕(2毫米汞柱)/秒,第一聽診音為收縮壓,搏動音消失時為舒張壓(舊制單位血壓讀數應精確到2毫米汞柱)。充氣壓迫的時間不宜過長,否則易造成血壓升高的假象。