APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

24小時客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能 > 輔導精華 > 臨床輔導精華 > 第三站(機考) > 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能第三站(輔助檢查)輔導精華 > 正文

腹痛輔助檢查-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試

2015-11-14 14:39 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

腹痛輔助檢查是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試第一站病史采集中要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)為廣大考生整理如下,希望對考生有所幫助。

(1)血、尿、糞的常規(guī)檢查:

血白細胞總數(shù)及中性粒細胞增高提示炎癥病變、幾乎是每個腹痛病人皆需檢查的項目。尿中出現(xiàn)大量紅細胞提示泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤或外傷。有蛋白尿和白細胞則提示泌尿系統(tǒng)感染。膿血便提示腸道感染或腫瘤等,血便提示絞窄性腸梗阻、腸系膜血栓栓塞、出血性腸炎等等。

(2)血液生化檢查:

血清淀粉酶增高提示為胰腺炎,是腹痛鑒別診斷中最常用的血生化檢查。血糖與血酮的測定可用于排除糖尿病酮癥引起的腹痛。血清膽紅素增高提示膽疲乏疾病。肝、腎功能及電解質(zhì)的檢查對判斷病情亦有幫助。

(3)腹腔穿刺液的常規(guī)及生化檢查:

腹痛診斷未明而發(fā)現(xiàn)腹腔積液時,必須作腹腔穿刺檢查。穿刺所得液體應送常規(guī)及生化檢查,必要時還需作細菌培養(yǎng)。不過通常取得穿刺液后肉眼觀察已有助于腹腔內(nèi)出血、感染的診斷。

(4)X線檢查:

腹部X線平片檢查在腹痛的診斷中應用最廣。膈下發(fā)現(xiàn)游離氣體的,胃腸道穿孔即可確定。腸腔積氣擴張、腸中多數(shù)液平則可診斷腸梗阻。醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理輸尿管部位的鈣化影可提示輸尿管結(jié)石。腰大肌影模糊或消失,提示后腹膜炎癥或出血。X線鋇餐造影或鋇灌腸檢查可以發(fā)現(xiàn)胃十二指腸潰瘍、腫瘤等。唯在疑有腸梗阻時應禁忌鋇餐造影。膽囊、膽管造影,內(nèi)鏡下的逆行胰膽管造影及經(jīng)皮穿刺膽管造影對膽系及胰腺疾病的鑒別診斷甚有幫助。

(5)B型超聲與CT檢查:

對肝、膽、胰疾病的鑒別診斷有重要作用,必要時依B型超聲檢查定位作肝穿刺等肝膿腫、肝癌等可因而確診。

(6)內(nèi)鏡檢查:

可用于胃腸道疾病的鑒別診斷,在慢性腹痛的患者中常有此需要。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號

編輯推薦
免費資料

免費領取

網(wǎng)校內(nèi)部資料包

立即領取
考試輔導
直播課
【直播】醫(yī)師報名指導及復習備考公開課
2021網(wǎng)上報名/現(xiàn)場審核指導

直播時間:1月6日-1月28日

直播主題:2021年報名指導/復習備考

直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東

回到頂部
折疊