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接種率的調(diào)查-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試

接種率的調(diào)查是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試第二站案例分析中要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理如下,希望對(duì)考生有所幫助。

(一)調(diào)查目的

接種率調(diào)查有利于彌補(bǔ)接種率常規(guī)報(bào)告的不足,正確評(píng)價(jià)免疫接種的進(jìn)展情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,特別是免疫空白,以采取相應(yīng)的彌補(bǔ)措施;有利于督促各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和基層接種單位按照國(guó)家的有關(guān)規(guī)程和規(guī)范要求開(kāi)展工作;醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理有利于評(píng)價(jià)各地計(jì)劃免疫工作完成情況??h級(jí)以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期或根據(jù)實(shí)際工作情況不定期對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)兒童完成國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的接種率進(jìn)行抽樣調(diào)查。

(二)調(diào)查內(nèi)容

根據(jù)調(diào)查的目的,確定調(diào)查的疫苗種類,如國(guó)家免疫規(guī)劃五苗覆蓋率調(diào)查或某種疫苗接種率調(diào)查等。調(diào)查內(nèi)容有適齡兒童建卡率、建證率,乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗的合格接種率和“五苗”全程覆蓋率,乙肝疫苗首劑及時(shí)接種率,卡介苗瘢痕率等。

如“五苗”接種率調(diào)查,調(diào)查對(duì)象為≤12月齡兒童,通過(guò)查看接種記錄,記錄被調(diào)查兒童疫苗的接種日期,查看卡介苗接種瘢痕。并根據(jù)判斷標(biāo)準(zhǔn),判斷是否為合格接種,計(jì)算所調(diào)查疫苗的接種率。

注:同時(shí)符合以下5項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)者,判為合格接種:

(1)免疫起始月齡正確;免疫程序所列各種疫苗第1劑的接種時(shí)間為最小免疫起始月齡,乙肝疫苗第1劑在新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)盡早接種。

(2)針次間隔正確;脊灰疫苗、百白破疫苗各劑次的間隔時(shí)間應(yīng)≥28天。乙肝疫苗第2劑在第1劑接種后1個(gè)月接種,第3劑在第1劑接種后6個(gè)月(5~8月齡)接種。第1劑和第2劑間隔應(yīng)≥28天。第2劑和第3劑的間隔應(yīng)≥60天。

(3)基礎(chǔ)免疫要求在12月齡內(nèi)完成。

(4)有準(zhǔn)確的出生和接種年、月、日、接種單位和接種者的記錄。

(5)家長(zhǎng)承認(rèn)或預(yù)防接種卡、冊(cè)、證記錄相符。

(三)調(diào)查方法

評(píng)價(jià)縣級(jí)以上單位接種率采用組群抽樣法或稱按容量比例概率抽樣法(PPS);評(píng)價(jià)鄉(xiāng)級(jí)接種率采用批質(zhì)量保證抽樣法??h級(jí)以上單位接種率組群抽樣,要求隨機(jī)選擇30個(gè)抽樣單位(組),每個(gè)抽樣單位不少于7名對(duì)象,共210名。

(四)調(diào)查指標(biāo)確定

適齡兒童建卡率、建證率,乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗的合格接種率和“五苗”全程覆蓋率,乙肝疫苗首劑及時(shí)接種率,卡介苗瘢痕率等。

(五)調(diào)查表設(shè)計(jì)

可使用集體調(diào)查表。根據(jù)調(diào)查目的確定具體內(nèi)容、項(xiàng)目和要求設(shè)計(jì)調(diào)查表。表中應(yīng)注明被調(diào)查區(qū)、縣、街、鄉(xiāng)、調(diào)查日期等一般項(xiàng)目。調(diào)查表包括編號(hào)、兒童姓名、家長(zhǎng)姓名、出生年、月、日、被調(diào)查的疫苗接種日期、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理卡介苗接種瘢痕、合格與否、禁忌證、未接種原因、不合格接種原因,備注、調(diào)查者、調(diào)查日期等項(xiàng)目,并應(yīng)有填表說(shuō)明。

(六)調(diào)查步驟

根據(jù)調(diào)查計(jì)劃,按照抽樣法要求,確定調(diào)查點(diǎn),培訓(xùn)調(diào)查人員,統(tǒng)一調(diào)查標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行預(yù)調(diào)查和正式調(diào)查。按評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,最后寫(xiě)出評(píng)價(jià)報(bào)告。

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直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東

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