胃顯微鏡檢查是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試第二站西醫(yī)操作中要求掌握的內容,醫(yī)學教育網(wǎng)為廣大考生整理如下,希望對考生有所幫助。
【參考值】
正常胃液中應無RBC,少量WBC,少量上皮細胞,無細菌醫(yī)學教育網(wǎng)搜集|整理。
【臨床意義】
紅細胞在胃液中少量存在,會被胃液溶解而難以識別;如鏡檢發(fā)現(xiàn)紅細胞,則表示粘膜或上消化道出血;如多次反復查出胃液中的紅細胞,則可能是胃潰瘍活動期,腫瘤或其它損傷。
胃粘膜有病理改變時,白細胞和粘液都會增多,如發(fā)現(xiàn)成堆白細胞,提示炎癥明顯,但應排除來自上呼吸道及膽道的可能。
正常胃液中有少量來自上消化道的鱗狀上皮細胞,無意義。醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理胃壁的上皮細胞是一種柱狀上皮細胞,正常時少見,但患胃炎時可見多量存在。如發(fā)現(xiàn)多量的被膽汁染成黃綠色的柱狀上皮細胞,可提示其可能來自十二脂腸或膽道。
正常胃液中可有少量酵母菌,如數(shù)量很多,可能是食物在胃內滯留發(fā)酵所致。
晚期胃癌患者由于胃液酸度降低,乳酸增加,可有嗜乳酸桿菌(波-奧氏桿菌)的生長,但只有在發(fā)現(xiàn)數(shù)目較多時,才有一定的診斷價值。
胃液中結核桿菌檢出對肺結核病人的診斷有幫助。八疊球菌,化膿性球菌的多量存在,對某些疾病的診斷亦有一定價值。
胃液中如發(fā)現(xiàn)癌細胞、寄生蟲或蟲卵,即可做為相應疾病的診斷依據(jù)。