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深觸診步驟是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試第一站體格檢查的知識點,由醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您整理如下:
檢查者用手由淺入深、逐漸加壓達到深部臟器觸診目的,主要用于檢查腹腔病變和臟器情況。根據(jù)檢查目的和手法不同,深觸診法又分為:
①滑動觸診法:主要用于檢查腸管和包塊。檢查者右手四指并攏,囑被檢查者呼氣時逐漸向深部按壓,觸及包塊或臟器后,用手帶動皮膚在其上滑動觸摸。
②沖擊觸診法(浮沉觸診法):在大量腹水時,觸診肝、脾、包塊等需要沖擊觸診。右手三指并攏醫(yī)學教育|網(wǎng)編輯整理,垂直放在檢查部位,用指腹迅速沖擊腹壁(指腹不離開腹壁)感知腹腔內的器官或包塊。
③深壓觸診法(插入觸診法):用于確定深部壓痛點。用示指和中指兩指并攏,垂直慢慢向深部施壓,確定局限性壓痛的部位。
④雙手觸診法:右手置于檢查部位,左手置于被檢查臟器的后面,向右手方向推壓。常用于肝、脾等腹腔臟器或腫物的觸診。