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直播時(shí)間:1月6日-1月28日
直播主題:2021年報(bào)名指導(dǎo)/復(fù)習(xí)備考
直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東
鄰面洞、(牙合)面洞的制備與修整檢查是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試第二站的考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容如下:
(一)鄰面洞制備
執(zhí)筆式握持手機(jī),以持鉆手的無(wú)名指作支點(diǎn),用噴水冷卻的渦輪裂鉆從牙的近中或遠(yuǎn)中邊緣嵴鉆入,不應(yīng)從鄰面進(jìn)入。鉆磨牙體組織時(shí),應(yīng)采用間斷點(diǎn)磨的方式,不要單一位點(diǎn)持續(xù)施壓。在向深處鉆磨的同時(shí)應(yīng)向頰舌方向擴(kuò)展至外展隙(自潔區(qū)),形成略外敞的頰、舌壁,洞壁與釉柱方向保持一致,去除無(wú)基釉;齦壁位置定在釉牙骨質(zhì)界(牙合)方0.5~1mm處,齦壁平直,深度1.5mm(即釉牙本質(zhì)界內(nèi)0.5mm);軸壁與牙長(zhǎng)軸平行,與牙鄰面弧度一致;鄰面洞外形為略向(牙合)面聚攏的梯形。
(二)(牙合)面洞制備
用渦輪裂鉆自鄰面洞口從釉牙本質(zhì)界下0.5~1.0mm處向(牙合)面窩溝處水平擴(kuò)展,制備鳩尾固位形。鳩尾峽部應(yīng)放在頰舌兩牙尖之間,在軸髓線(xiàn)角的靠近牙齒中線(xiàn)一側(cè),寬度為鄰面邊緣嵴處洞口寬度的1/2或2/3;鳩尾膨大的尾部放在(牙合)面窩內(nèi),于峽部?jī)蓚?cè)均勻?qū)ΨQ(chēng)膨出,寬于鳩尾峽即可,不要做的比鄰面邊緣嵴處洞口還寬,尾梢處的洞壁應(yīng)與斜嵴或邊緣嵴平行。
(三)修整檢查洞形
用裂鉆對(duì)窩洞進(jìn)行修整,使洞緣線(xiàn)圓緩流暢,洞緣角呈直角;用倒錐鉆修整洞底,裂鉆修整洞壁,小球鉆修整點(diǎn)線(xiàn)角,使窩洞呈現(xiàn)(牙合)洞底平壁直,鄰面洞頰舌壁外敞、齦階平直、軸壁弧形與牙鄰面一致的形態(tài)。用探針檢查窩洞,深度位于牙本質(zhì)淺層(釉牙本質(zhì)界下0.5~1mm),大小適當(dāng),鄰(牙合)面洞各部位置正確、比例協(xié)調(diào)、沒(méi)有無(wú)基釉、沒(méi)有露髓孔。
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