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患者呼吸時呼出氨味有何意義?心臟叩診檢查要點是?

您想知道患者呼吸時呼出氨味有何意義嗎?相信您看了這篇有關(guān)“患者呼吸時呼出氨味有何意義?心臟叩診檢查要點是?”的文章,您就了解了。

氨味或尿臊味:存在嚴(yán)重尿毒癥的患者,由于腎功能損害嚴(yán)重,不能正常排泄廢物,可引起氮質(zhì)及其它代謝物的潴留,血中肌酐、尿毒氮明顯增高,病人的呼氣中有一種特殊的氨的味道或尿臊味。

①叩診方法

檢查者將左手中指第2指節(jié)緊貼于叩診部位,其他手指稍抬起,勿與體表接觸。右手手指自然彎曲,用中指指端叩擊左手中指末端指關(guān)節(jié)處或第2節(jié)指骨的遠(yuǎn)端。

叩擊方向應(yīng)與叩診部位的體表垂直,叩診時應(yīng)以腕關(guān)節(jié)與掌指關(guān)節(jié)的活動為主,叩擊動作要靈活、短促、富有彈性,叩擊后右手中指應(yīng)立即抬起,以免影響對叩診音的判斷。同一部位應(yīng)連續(xù)叩擊2~3下。

②心臟相對濁音界叩診:以下兩種體位檢查任選一種。

被檢者取坐位時,檢查者板指與肋間垂直,與心緣平行;仰臥位檢查時,檢查者板指與肋間平行。

宜采用輕叩診法,注意叩診的力度要適中和均勻,板指每次移動的距離不超過0.5cm.當(dāng)叩診音由清音變?yōu)闈嵋魰r做標(biāo)記,為心臟的相對濁音界(叩診心界是指心臟相對濁音界,反映心臟實際大?。?。

③叩診順序正確)

左側(cè)從心尖搏動最強點所在肋間的外側(cè)2~3cm處開始叩診,心尖搏動不能觸及時從左側(cè)第5肋間鎖骨中線外2~3cm開始,其余各肋間可從鎖骨中線開始。右側(cè)從肝上界的上一肋間開始,均向上叩至第2肋間。叩診順序:先左后右,由下而上,由外向內(nèi)。

(3)心界叩診結(jié)果正確

雙眼瞳孔對光反射遲鈍或消失,主要見于昏迷的病人

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