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血漿凝血酶原時間-口腔執(zhí)業(yè)技能考試(輔助檢查)

2014-05-07 14:55 醫(yī)學教育網(wǎng)
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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能第三站:輔助檢查

血漿凝血酶原時間

血漿凝血酶原時間指人為加入特殊物質(zhì)激活外源性凝血途徑,使血液凝固。這是目前判斷外源性凝血因子缺乏惟一的篩選試驗,也是監(jiān)測口服抗凝藥用量的首選指標。

凝血酶原時間(PT):11~13s國際標準化比值(INR):0.82-1.15 1.PT延長:PT超過正常對照3s以上或INR超過正常上限為延長。(1)凝血因子Ⅶ缺乏,使外源性凝血途徑產(chǎn)生障礙。(2)凝血因子V、X、纖維蛋白原和凝血酶原缺乏,使公共凝血途徑產(chǎn)生障礙,如肝病、阻塞性黃疸、吸收不良綜合征及低(無)纖維蛋白原血癥等。醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理(3)血液中抗凝物質(zhì)增多,影響凝血,如凝血因子抗體存在、口服抗凝劑、肝素治療及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。(4)纖維蛋白溶解系統(tǒng)活力增強,使凝血作用相對減弱,如原發(fā)性纖溶亢進癥、DIC低凝期等。2.PT縮短:主要見于血栓前狀態(tài)和血栓性疾病時,凝血功能增強,如DIC高凝期、心肌梗死、心絞痛、腦血管病變、糖尿病、妊娠高血壓癥、深靜脈血栓形成、腎病綜合征等。3.PT用于口服抗凝藥用量的監(jiān)護:臨床上,INR為2——4時是口服抗凝藥治療的合適范圍;如果INR>4.5,提示應減少或停止用藥。

口服避孕藥對本試驗有影響,試驗前應注意。一般采集安靜狀態(tài)下空腹靜脈血。

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