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血沉檢測臨床意義

1、觀察結核病和風濕熱的病情變化和療效、血沉加速，表示病情復發(fā)和活躍；當病情好轉(zhuǎn)或靜止時，血沉也逐漸恢復。在診斷上亦作為參考。

2、某些疾病的鑒別診斷，如心肌梗死和心絞痛，胃癌和胃潰瘍，盆腔癌性包塊和無并發(fā)癥的卵巢囊腫等的鑒別。都是前者血沉明顯增快，后者正?；蚵杂性龈?。

3、多發(fā)性骨髓瘤病人，血漿中出現(xiàn)大量異常球蛋白，醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理血沉加快非常顯著，血沉可作為重要診斷指標之一。

判斷血沉結果的正常與否需按性別區(qū)分，參考范圍（魏氏法）男性為0～15mm/1小時，女性為0～20mm/1小時。血沉可因生理因素而加快，如女性在月經(jīng)期間和妊娠期間可達到40毫米左右，小兒及50歲以上的老人血沉可略快于參考范圍，此時可能與疾病無關。

血沉加快對發(fā)展速度較快的惡性腫瘤具有提示價值：手術將腫瘤切除，或化療、放療治療有效時，血沉可減慢；腫瘤復發(fā)或出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時，血沉還可再加快。良性腫瘤一般血沉不加快或出現(xiàn)減慢現(xiàn)象，因此可以通過這個項目協(xié)助初步判斷腫瘤的性質(zhì)。

血沉的快慢還可輔助觀察病情的變化。如風濕病、結核病血沉加快的程度常與病情輕重有關?；顒悠谘良涌欤徊∏楹棉D(zhuǎn)時血沉速度減緩；非活動期血沉可以恢復到參考范圍。因此，測定血沉可大致推測疾病的發(fā)展及觀察治療效果。例如，紅斑狼瘡病人的血沉從平穩(wěn)到加快表明病情進入活動期，長期穩(wěn)定在參考范圍內(nèi)就說明病情得到了控制。