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急性闌尾炎診斷-中西醫(yī)執(zhí)業(yè)實踐技能

2014-05-08 12:01 醫(yī)學教育網(wǎng)
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急性闌尾炎診斷是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能第二站:西醫(yī)操作會涉及到的知識點,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理,請參考。

急性闌尾炎診斷:

1.結(jié)腸充氣試驗

病人取仰臥位時,用右手壓迫左下腹,再用左手擠壓近側(cè)結(jié)腸,結(jié)腸內(nèi)氣體可傳至盲腸和闌尾,引起右下腹疼痛為陽性。

2.腰大肌試驗

病人取左側(cè)臥位,使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者為陽性。說明闌尾位于腰大肌前方、盲腸后位或腹膜后位。

3.閉孔內(nèi)肌試驗

病人取仰臥位,使右髖和右大腿屈曲,然后被動向內(nèi)旋轉(zhuǎn),引起右下腹疼痛者為陽性醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理。提示闌尾靠近閉孔內(nèi)肌。

4.小兒急性闌尾炎的特點

(1)病情發(fā)展較快而且嚴重,早期即出現(xiàn)高熱和嘔吐。

(2)右下腹體征不明顯,但有局部明顯壓痛和肌緊張。

(3)穿孔率高,并發(fā)癥和死亡率也較高。

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