中西醫(yī)內(nèi)科直播
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載
微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 中西醫(yī)內(nèi)科主治 > 輔導(dǎo)精華

中西醫(yī)內(nèi)科主治重難點(diǎn)整理!癥狀學(xué)-黃疸

如果讓大家來投個(gè)票,誰是診斷學(xué)基礎(chǔ)-癥狀學(xué)中最難的知識(shí)點(diǎn),那估計(jì)會(huì)有90%以上的醫(yī)生朋友們會(huì)投票給“黃疸”?!包S疸”這個(gè)小細(xì)目不僅是難點(diǎn),也是歷年必考的黃金考點(diǎn)之一。三種黃疸類型,看似教材小小一段內(nèi)容,而我們需要有一些生理學(xué)和病理學(xué)的基礎(chǔ)才能真正理解記憶,此部分內(nèi)容主要考察三種黃疸的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查。

1.溶血性黃疸

輕度黃染,不伴皮膚瘙癢。急性溶血時(shí),起病急驟,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、腹痛及腰痛、嘔吐,嚴(yán)重者出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭及急性腎衰竭。慢性溶血常有貧血、黃疸、脾腫大三大特征。實(shí)驗(yàn)室檢查以非結(jié)合膽紅素增多為主,結(jié)合膽紅素一般正常,尿膽原增多,尿膽紅素陰性。伴有貧血,網(wǎng)織紅細(xì)胞增多。

2.肝細(xì)胞性黃疸

黃染呈淺黃至深黃不同表現(xiàn)。有乏力、食欲下降、惡心嘔吐甚至出血等肝功能失代償?shù)陌Y狀及肝臟腫大等體征。實(shí)驗(yàn)室檢查示血清結(jié)合及非結(jié)合膽紅素均增多,尿中尿膽原增多,尿膽紅素陽性。伴有轉(zhuǎn)氨酶升高等肝功能不全的表現(xiàn)。

3.膽汁淤積性黃疸

黃染色深,伴皮膚瘙癢及心動(dòng)過緩。尿色深,糞色變淺呈灰白色。實(shí)驗(yàn)室檢查示血清結(jié)合膽紅素明顯增多,尿膽原減少或陰性,尿膽紅素陽性。伴有血清堿性磷酸酶增高。

對(duì)于這部分知識(shí),網(wǎng)校老師會(huì)從生理學(xué)開始為大家介紹膽紅素的代謝途徑,只有真正明白了膽紅素如何代謝的,才能知道三種黃疸類型會(huì)出現(xiàn)的臨床癥狀和檢查結(jié)果為何異常,同時(shí)利用表格進(jìn)行類比,相信可以幫助您輕松掌握相關(guān)考點(diǎn)。

圖片1

圖片2

圖片3

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng),轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處】

怎么樣,上述知識(shí)點(diǎn)你學(xué)會(huì)了嗎?更多考點(diǎn)精講,盡在醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)課程中。快去了解>

題庫小程序

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    • 免費(fèi)直播
    張鈺琪 中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師 免費(fèi)試聽
    2024成績放榜慶功會(huì)

    主講:師資團(tuán) 6月11日19:00-21:30

    詳情
    免費(fèi)資料
    中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師 備考資料包
    高頻考點(diǎn)
    精選習(xí)題
    精選課程
    備考技巧
    立即領(lǐng)取 立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊
    您有一次專屬抽獎(jiǎng)機(jī)會(huì)
    可優(yōu)惠~
    領(lǐng)取
    優(yōu)惠
    注:具體優(yōu)惠金額根據(jù)商品價(jià)格進(jìn)行計(jì)算
    恭喜您獲得張優(yōu)惠券!
    去選課
    已存入賬戶 可在【我的優(yōu)惠券】中查看