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關(guān)于“中西醫(yī)內(nèi)科主治常見(jiàn)考點(diǎn):?jiǎn)栐\的內(nèi)容”的內(nèi)容,有很多考生都很關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
(1)—般項(xiàng)目
包括姓名、性別、年齡、民族、婚姻、住址、工作單位、職業(yè)、人院日期、記錄日期、病史陳述者及其可靠性。
(2)主訴
主訴是迫使患者就醫(yī)的最明最主要的癥狀或體征及持續(xù)時(shí)間。
(3)現(xiàn)病史
現(xiàn)病史為問(wèn)診的最重要內(nèi)容,爭(zhēng)取做到全面而詳細(xì)的詢(xún)問(wèn)。
①起病情況與患病時(shí)間:包括病因或誘因。②主要癥狀的特點(diǎn)。③病情的發(fā)展與演變。④伴隨癥狀。⑤診治經(jīng)過(guò)。⑥—般情況。
(4)既往史
包括既往的健康狀況和過(guò)去曾患的疾病(包括各種傳染病)、外傷手術(shù)、預(yù)防接種、過(guò)敏史等,尤其是與現(xiàn)病有密切關(guān)系的疾病的歷史。
(5)個(gè)人史
包括出生地及居住地,職業(yè)和工作條件,習(xí)慣與嗜好,冶游史等。
(6)婚姻史
包括未婚或已婚,結(jié)婚年齡,配偶的健康狀況,性生活情況,夫妻關(guān)系等。
(7)月經(jīng)史及生育史
月經(jīng)史包括初潮年齡,月經(jīng)周期和經(jīng)期天數(shù),經(jīng)血的量和顏色,經(jīng)期癥狀,有無(wú)痛經(jīng)與白帶,末次月經(jīng)日期,閉經(jīng)日期,絕經(jīng)年齡。
(8)家族史
包括雙親與兄弟姐妹及子女的健康狀況,特別應(yīng)詢(xún)問(wèn)有無(wú)患同樣疾病者,有無(wú)與遺傳有關(guān)的疾病以及傳染病。
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