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中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn):語言異常的表現(xiàn)及臨床意義

關(guān)于“中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn):語言異常的表現(xiàn)及臨床意義”的內(nèi)容,有很多考生都很關(guān)注,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

1.譫語:指神志不清,語無倫次,聲高有力的癥狀。多屬邪熱內(nèi)擾神明所致,屬實(shí)證,故《傷寒論》謂“實(shí)則譫語”。見于外感熱病,溫邪內(nèi)入心包或陽明實(shí)熱證、痰熱擾亂心神等。

2.鄭聲:指神志不清,語言重復(fù),時(shí)斷時(shí)續(xù),語聲低弱模糊的癥狀。多因久病臟氣衰竭,心神散亂所致,屬虛證,故《傷寒論》謂“虛則鄭聲”。見于多種疾病的晚期、危重階段。

3.奪氣:指語言低微,氣短不續(xù),欲言不能復(fù)言的癥狀,是宗氣大虛之象。

4.獨(dú)語:指自言自語,喃喃不休,見人語止,首尾不續(xù)的癥狀。多因心氣虛弱,神氣不足,或氣郁痰阻,蒙蔽心神所致,屬陰證。常見于癲病、郁病。

5.錯(cuò)語:指病人神志清楚而語言時(shí)有錯(cuò)亂,語后自知言錯(cuò)的癥狀。證有虛實(shí)之分,虛證多因心氣虛弱,神氣不足所致,多見于久病體虛或老年臟氣衰微之人;實(shí)證多為痰濕、瘀血、氣滯阻礙心竅所致。

6.狂言:指精神錯(cuò)亂,語無倫次,狂叫罵詈的癥狀。《素問·脈要精微論》說:“衣被不斂,言語善惡,不避親疏者,此神明之亂也。”多因情志不遂,氣郁化火,痰火互結(jié),內(nèi)擾神明所致。多屬陽證、實(shí)證,常見于狂病、傷寒蓄血證。

7.言謇:指神志清楚、思維正常而吐字困難,或吐字不清。因習(xí)慣而成者,不屬病態(tài)。病中言語謇澀,每與舌強(qiáng)并見者,多因風(fēng)痰阻絡(luò)所致,為中風(fēng)之先兆或后遺癥。

經(jīng)典例題:

神志不清,語言重復(fù),聲音低微,時(shí)斷時(shí)續(xù)稱為

A.獨(dú)語

B.錯(cuò)語

C.狂言

D.譫語

E.鄭聲

【正確答案】E

【答案解析】鄭聲指神志不清,語言重復(fù),時(shí)斷時(shí)續(xù),語聲低弱模糊的癥狀。多因久病臟氣衰竭,心神散亂所致,屬虛證,故《傷寒論》謂“虛則鄭聲”。見于多種疾病的晚期、危重階段。

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