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一、定位

1、常規(guī)排氣者，在鎖骨中線第2肋間。

2、常規(guī)排液、排血、排膿者，在腋中線與腋后線之間第6～8肋間。

3、包裹性積液、積膿者，需行胸部X線正側(cè)位攝片或超聲定位穿刺。

二、穿刺前準備

1、穿刺前導尿或排空尿液使膀胱空虛以免損傷。

2、體位準備：側(cè)臥位、平臥位或半臥位。

3、穿刺點選擇及相應準備

（1）麥克伯尼點（簡稱麥氏點）進針：臍與髂前上棘連線中、外1/3交點，此處不易損傷腹壁動脈。多選左下腹麥氏點。

（2）臍與恥骨聯(lián)合連線中點上方1.0cm、偏左或偏右1.5cm處，此部位無重要器官。

（3）側(cè)臥位，在臍水平線與腋前線或腋中線的延長線相交處，此部位常用于診斷性穿刺。

（4）超聲定位穿刺：積液量少，或有包裹分隔時，須在B超引導下定位、穿刺。

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